病历摘要补充1

入院后辅助检查：血常规示白细胞12.75×109/L、中性粒细胞88.6%、淋巴细胞7%、血红蛋白102 g/L、血小板总数236×109/L。肝功能示白蛋白34.6 g/L、补体C3 1.67 g/L、谷丙转氨酶22.3 U/L、谷草转氨酶53.9 U/L、乳酸脱氢酶579 U/L，肾功能未见异常。凝血常规示D-二聚体8 489μg/L、抗凝血酶Ⅲ（活性）59.6%、部分凝血活酶时间37.5秒、纤维蛋白原5.34 g/L；红细胞沉降率101 mm/h；高敏C反应蛋白257.9 mg/L；降钙素原1.06 ng/mL。铁蛋白＞1 650.0 ng/mL；细胞因子示IL-6 4.0 pg/mL，其余均阴性。

病原学：肺炎支原体IgG、IgM阳性；ASO、EB病毒、结核抗体、输血前三项、HBV-DNA、双侧血培养、脑脊液常规及生化阴性。

免疫相关：自身抗体初筛、ANCA、RF、抗心磷脂抗体、CCP、HLA-B27、NK细胞活性、sCD25活性阴性。

恶性疾病相关：骨髓涂片、肿瘤全套阴性。

其他：血气、水电解质、心肌三项、血涂片、淋巴细胞亚群阴性。(https://www.daowen.com)

影像学检查：胸部CT平扫示两肺炎症伴两侧胸腔积液（图7-5-1）。B超示双侧膝关节髌上囊内积液；双侧颈部淋巴结肿大；肝肿大；双侧胸腔积液、腹腔积液。膝关节MRI（平扫）示双膝关节囊及髌上囊积液，周围软组织条索状水肿改变（图7-5-2）。心脏彩超未见异常。

图7-5-1　胸部CT平扫

图7-5-2　关节B超