神经系统的解剖、生理及受损的定位诊断

第一节 神经系统的解剖、生理及受损的定位诊断

临床医生根据患者的症状、体征,结合神经系统解剖、生理、病理学知识及辅助检查结果进行分析,推断其发病部位,称为定位诊断。本节主要介绍患者的临床症状与神经系统受损之间的关系,为定位诊断提供理论基础。(https://www.daowen.com)

神经系统受损后出现的症状可分为缺损症状、刺激症状、释放症状及断联休克症状。缺损症状即神经结构受损后正常功能的减弱或消失,如基底节区脑出血压迫内囊,使通过内囊的运动、感觉传导束出现对侧偏瘫和偏身感觉缺失。刺激症状即神经结构受激惹后出现过度兴奋的表现,如大脑皮层受刺激后引起的癫痫。释放症状即高级神经中枢受损后,原来受其抑制的低级神经中枢因抑制解除而出现功能亢进,如上运动神经元受损后出现的肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性。断联休克症状即中枢神经系统局部发生急性严重损害后,引起相应神经功能短暂丧失,如急性颈髓横贯性损伤后,损伤平面出现迟缓性瘫痪,称脊髓休克。休克期过后,逐渐出现缺损症状或释放症状。