《神经系统疾病的诊治与实践》简介
《神经系统疾病的诊治与实践》这本书是由.黄煜伦，苏敏，郝永岗主编创作的,《神经系统疾病的诊治与实践》共有136章节
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《神经系统疾病的诊治与实践》编写组
主 编 黄煜伦 苏 敏 郝永岗 副主编 祝海平 范隽韵 郭四平 编 者 荣孝慈 计樱莹 李学涛 赵德福 张学文 王银龙 姜雅斯 杨丽慧(https://...
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序
随着新技术和新方法的出现，人类对大脑的认知和应用取得了快速发展，并获得了一系列重大突破，如发现了神经元之间的突触传递机制、揭示了大脑皮层功能区域和神经网络结构、...
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前言
神经科学是生命科学领域重要的前沿学科之一，脑科学时代是指人类对大脑的研究和应用达到了前所未有的高度，从而引发了科技、社会、文化等方面深刻变革的时代。脑科学时代的...
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目录
目 录 《神经系统疾病的诊治与实践》编写组 序 前言 第一章 总论 第一节 神经系统的解剖、生理及受损的定位诊断 一、大脑半球 二、内囊 三、基底节 四、间脑 ...
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第一章 总论
神经病学是研究神经系统疾病和骨骼肌疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗、预防及康复等内容的临床学科。神经系统包括中枢神经系统（central nervou...
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第一节 神经系统的解剖、生理及受损的定位诊断
临床医生根据患者的症状、体征，结合神经系统解剖、生理、病理学知识及辅助检查结果进行分析，推断其发病部位，称为定位诊断。本节主要介绍患者的临床症状与神经系统受损之...
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一、大脑半球
大脑半球的表面由大脑皮质覆盖，在脑表面形成脑沟和脑回，内部为白质、基底节及侧脑室。大脑由纵裂分隔成左右对称的两个半球，每侧大脑半球由中央沟、大脑外侧裂和其延长线...
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二、内囊
【解剖及生理】 内囊是位于尾状核、豆状核及丘脑之间的白质层，其外侧为豆状核，内侧为丘脑，前内侧为尾状核，由纵行的纤维束组成，其纤维呈扇形放射至大脑皮质。在水平切...
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三、基底节
【解剖及生理】 基底节是位于大脑深部的灰质核团，包括纹状体（含尾状核和豆状核）、屏状核及杏仁核。红核、黑质及丘脑底核也是基底节的一部分。基底节是锥体外系的主要结...
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四、间脑
【解剖及生理】 间脑位于两侧大脑半球之间，间脑前方以室间孔与视交叉上缘的连线为界，下方与中脑相连，两侧为内囊。左右间脑之间的矢状窄隙为第三脑室，其侧壁为左右间脑...
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五、脑干
【解剖及生理】 脑干上与间脑相连、下与脊髓相连，由中脑、脑桥和延髓组成。 （1）脑干神经核：脑干内的灰质核团。中脑有第Ⅲ、第Ⅳ对脑神经核，脑桥有第Ⅴ、第Ⅵ、第Ⅶ...
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六、小脑
【解剖及生理】 小脑位于颅后窝，在小脑幕下方，脑桥和延髓的背面，借助小脑下脚（绳状体）、中脚（桥臂）、上脚（结合臂）分别与延髓、脑桥、中脑相连。 1.小脑的结构...
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七、脊髓
【解剖及生理】 脊髓由含有神经细胞的灰质和含有上下行传导束的白质组成。脊髓发出31对脊神经分布到四肢和躯干，同时也是神经系统的初级反射中枢，在大脑的控制下完成正...
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第二节 神经系统疾病的病史采集和体格检查
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一、病史采集
病史采集在神经系统疾病诊断中占重要地位。有些神经系统疾病没有异常体征或实验室检查结果，确切的病史是诊断的重要依据，甚至是唯一依据。病史采集要遵循实事求是的原则，...
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二、神经系统检查
（一）一般检查 一般检查是指对患者的一般状况如意识状态、精神状态、脑膜刺激征、头部、颈部、躯干及四肢等进行概况性评价。 1.意识状态 评估患者意识障碍的损害程度...
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三、意识障碍检查
意识（consciousness）是指个人对周围环境和自身状态及其相互联系情况的识别和觉察能力，包括觉醒状态和意识内容两方面，前者指与睡眠呈周期性交替的清醒状态...
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四、失语症、失用症和失认症检查
失语症是指意识清楚的情况下，优势侧大脑半球语言中枢的病变导致的语言表达或理解障碍。言语和文字的失认，即感受性失语，表现为听力正常但不理解言语，视力正常但不能阅读...
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五、记忆和智能障碍及其检查
记忆和智能是认知活动的重要方面，记忆和智能障碍是中枢神经系统疾病的常见和重要表现之一。对记忆和智能障碍的判定及其特点的分析有助于疾病的诊断，神经内科医师必须掌握...
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第三节 神经系统疾病的辅助检查
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一、腰椎穿刺和脑脊液检查
脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）是存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体，对脑和脊髓具有保护、支持和营养等多种功能。CSF的生理、生...
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二、神经系统影像学检查
（一）头颅平片和脊柱平片 随着科技进步及计算机的普遍应用，X线摄影技术有了很大的进展，现已包括计算机X线摄影（CR）和数字X线摄影（DR），这使传统X线摄影提供...
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三、神经电生理检查
（一）脑电图 脑电图（electroencephalogram，EEG）是脑生物电活动的检查技术，通过测定自发的有节律的生物电活动以了解脑功能状态，是证实癫痫并...
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四、超声检查
超声诊断于20世纪50年代开始应用于临床，但因超声波经过颅骨后明显衰减，超声在脑供血动脉检查中只能用于颈部血管。1982年，挪威学者鲁内·阿萨德（Rune Aa...
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五、脑、神经和肌肉活组织检查
脑、神经和肌肉活组织检查的主要目的是明确病因，而且能得出特异性的诊断，也能通过病理检查的结果进一步解释临床和神经电生理的改变。随着病理诊断技术的不断发展，如组织...
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六、基因诊断
基因诊断利用现代分子生物学和分子遗传学的方法检查基因的结构及其功能是否正常。从DNA/RNA水平检测分析致病基因的存在、变异和表达状态，直接或间接判断致病基因的...
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七、放射性核素检查
1.单光子发射计算机断层成像（SPECT） SPECT是利用发射γ光子核素成像的放射性同位素断层显像技术。 （1）基本原理。将常用的99mTc标记的放射性药物如...
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第二章 脑血管疾病
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第一节 高血压脑出血
【概述】 高血压脑出血是原发性高血压最严重的并发症之一，发病年龄常为50～70岁，男性略多，冬春季易发。高血压常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这...
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第二节 蛛网膜下腔出血
【概述】 蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔，引起相应临床症状的一种脑卒中。蛛网膜下腔出血，在保守治疗时，发病最初数月内的病死率可达...