4.3　组织管理

技术层面，应进一步优化组织机构管理协作，复杂的组织管理体系要求更严谨的设计，如设立区域资源共享中心、提供足够的人力和先进的信息操作系统等[30]。文中我国四个试点区域的改革均遵循政府主导、市场引导的路径，在组织管理上，德清、罗湖、天长和黄陂均由区域行政领导牵头进行顶层设计，整合区域医疗资源，统一检查标准和统一操作。根据国外的研究分析，组织管理需考虑不同级别、不同特征医疗服务机构的合作。英国将所有的医院、社区卫生服务和急诊服务都纳入了医院联合体。美国将医院、门诊机构、护理机构、康复机构以及咨询机构纵向整合，探索建立兼顾质量、成本和效率的公立医疗服务体系[12]。目前我国对于区域医疗机构建立的组织管理制度，强调资源要素的整合，组织管理往往以领导小组的名义推动，这种临时组织缺乏稳定性，甚至往往会因领导者的变更有名无实。整合型医疗服务体系的组织管理不仅需要在形式上建立多部门的协作框架，也应在如何建立共同的组织管理政策目标方面加强探索。可以预见，随着我国整合型医疗服务理论研究的深入和实践经验的积累，对整合组织的要求也将细化到具体层面，各地卫生政策制定者应依据当地实际，因地制宜地实施组织管理策略。(https://www.daowen.com)