3.3　条件引入协议（MEAs）定价并支付

为降低高值药品对医保系统的冲击，2006年意大利建立了条件引入协议（Managed Entry Agreements，简称MEAs），由AIFA与MAH签署降价、返还等协议，由NHS报销。(https://www.daowen.com)

AIFA要求医生完整记录患者的诊疗情况并提交至监管记录系统，发挥真实世界的数据在促进更全面的价值定价和支付方面的关键作用。签署基于财政预算的MEAs的药品无论有没有达到预期疗效，MAH都需要支付；而对于基于效果的MEAs，没有疗效的患者不再使用该药品且MAH可能需要向医院返还部分费用。