健康和病态行为

更新于 2026年10月13日 版权声明
二、健康和病态行为

人们常常把健康和患病当作一对具有相反含义的概念来讨论。健康的概念,我们在前文已经进行了阐释,这里我们重点讨论患病和病态行为。

(一)患病的文化意涵

任何社会对患病的界定都是在其特定的文化模式下形成的,因此衡量社会发展程度的方法之一,就是观察患病的文化意义。原始社会的人们,将患病看成一种独立的力量或“存在”(如罪恶魂灵)攻击并侵入了人体中,造成人的痛苦和死亡。在中世纪,患病被定义为对罪孽的惩罚,对疾病的治疗被视为具有宗教意义的关爱。现代社会把患病定义为某种疾病或病态的状态,这个定义依据的是现代科学的观点,即认为患病是由特定病因所导致的、具有一系列症状特征的,并且有治疗方法的生物学异常变化或精神紊乱。

(二)患病是一种偏离行为

患病是一种偏离行为,它可以从生物学和社会学两个角度进行讨论。(https://www.daowen.com)

1.生物学角度的偏离

医学认为患病是对生物学健康标准和完好状态感受的偏离,这种观点包含着在机体内存在着可以被客观验证的病因机制的意思。传统上,我们确认疾病的标准是:①病人在主观上有患病的感觉体验;②医生发现了病人躯体的功能异常;③病人症状与某种已经被认识到的疾病的临床表现相符。由此,当某人的症状、主诉、物理检查和/或化验检查提示异常时,就可以认定他是病人。医务工作者一方面要完善疾病诊断标准来确定生物学偏离,另一方面要发挥权威优势强化这些规则,来治疗那些被认定患有疾病的人。

2.社会学角度的偏离

医学社会学认为,疾病(disease)是一种负面的躯体状态,是存在于个体的生理学功能异常;患病(illness)则是一种主观状态,个体在心理上感觉自己有病,并因此修正自己的行为。而病态(sickness)是一种社会状态,主要表现为因疾病从而削弱了患病者的社会角色。虽然医学社会学主要关注患病行为(illness behavior),但也特别关注病态的概念,因为它包含着明显的社会学因素分析——在许多社会都存在的对病人的期望和规范的行为问题。1951年,社会学家帕森斯在其“病人角色”这一概念中,最先提出“病态是一种社会偏离行为的表现”。[29]帕森斯把生病视为人类正常生理和社会状况的失调。病人角色指病人为适应其情境的规范性要求而形成的一些特征性的行为。

社会学认为,在一个特定的社会系统中,违反社会规范的任何行动或行为都是偏离行为。因此偏离行为不能够简单地被看成一种统计学平均的变异程度。取而代之的是,确定偏离行为需要根据社会规范对什么是正确的和适宜的行为进行社会判断。规范反映了特定社会环境中的人们所认同的适宜行为期望,或它们可能就是各社会环境中的人们所共同认同的更为一般的行为期望。遵循普遍的规范一般会得到群体接受和行为赞许的报偿。然而,偏离规范的行为,将使违规者遭到行为反对、惩罚或其他形式的社会制裁。规范容许行为在允许的范围内变化,但偏离行为常常超出了允许行为的范围,而且诱发出他人的反应来控制这种行为。社会学当中有关偏离行为的许多理论关涉犯罪者、行为不良者、精神失常者、酗酒者和毒品成瘾者的行为,这些行为往往对他人和社会带来危害。

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