二、股静脉穿刺术

二、股静脉穿刺术

【目的】

采血标本，为诊断及治疗疾病提供依据，适用于婴幼儿。

【操作前准备】

同颈外静脉穿刺术。

【操作方法】

（1）携带用物至床边，核对，清洗患儿会阴部及腹股沟区皮肤。

（2）患儿仰卧位，垫高穿刺侧臀部。助手站在头端，用双肘及前臂约束患儿躯干及上肢，两手分别固定患儿两腿使之呈青蛙状，即外展、外旋，膝关节屈曲成直角。

（3）操作者站在足端，常规消毒穿刺部位的皮肤和操作者左手的示指。

（4）穿刺。

①垂直穿刺法：操作者左手示指在腹股沟中、内1/3交界处触到股动脉搏动点，再次消毒穿刺点及术者手指，右手持注射器沿股动脉搏动点内侧0.3～0.5cm处垂直刺入，感觉无阻力见回血后固定，抽足所需血量后拔针。

②斜刺法：在腹股沟下1～3cm处，针头与皮肤成45°角，向股动脉搏动点内侧0.3～0.5cm处向心方向刺入，其余操作同垂直穿刺法（图6-14）。

（5）拔针后立即用消毒干棉球加压止血5分钟，确认无出血方可放松。将抽取的血液沿试管壁缓慢注入试管，送检。

（6）安抚患儿，再次核对，平整衣服，整理用物，洗手、记录。

【注意事项】

（1）有出血倾向或凝血功能障碍者禁用。

（2）如穿刺失败，不宜在同侧多次穿刺，以免形成血肿。

（3）若呈鲜红色回血，表明误入股动脉，应立即拔出针头，用无菌纱布压迫5～10分钟，直到无出血为止。

图6-14　斜刺法