四、护理措施
2025年08月10日
四、护理措施
1.降低颅内压
(1)减少刺激,保持安静:喂乳时不宜抱喂,尽量减少刺激,一切必要的治疗和护理操作尽量集中进行,做到轻、稳、准。静脉穿刺最好选用留置针,减少反复穿刺。
(2)缓解颅内高压:抬高头肩部,凡需头偏向一侧时,整个躯体也取同向侧位,使头部始终处于正中位;遵医嘱使用降颅压药物,同时注意配伍禁忌和观察药物疗效。
(3)合理用氧:及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。根据缺氧程度选择不同的用氧方式和浓度,防止氧浓度过高或用氧时间过长引起的氧中毒。呼吸衰竭或严重呼吸暂停时需气管插管、机械通气,并做好相应护理。
(4)密切观察病情:注意观察生命体征、肌张力、神态、瞳孔、前囟等改变,观察有无惊厥、脑性尖叫等,定期测量头围,若发现异常,及时报告医生。
2.补充营养 根据患儿病情选择不同喂养方式,保证能量和水分供给。病重者可适当推迟喂乳时间,必要时可通过静脉补充营养,但速度宜慢,因快速输液可增加脑血管内压力,加重出血。