实践7　支气管肺炎患儿的护理

实践7　支气管肺炎患儿的护理

【目的】

通过临床见习或病例讨论，熟练掌握支气管肺炎患儿的护理评估及护理措施，能对患儿及其家长进行有效的健康教育。在实践中学习认真负责的态度，同情和关爱患儿的基本素质。

【准备】

1.医院儿科病区见习

（1）患儿：联系好当地医院住院患儿，向患儿及其家长说明进行护理实践的目的，取得配合。

（2）护生：按护士素质要求做好准备，服装、鞋帽整洁，态度和蔼可亲，语言温和恰当；操作时动作轻柔、准确、富有爱心。

2.儿科实训室见习

（1）多媒体准备：准备好支气管肺炎护理的光盘或视频，调试好播放设备。（2）展示病例：选择一份支气管肺炎患儿的讨论病例。

【方法与过程】

1.医院儿科病区见习

（1）带教教师集中讲解支气管肺炎患儿的护理评估及护理措施，并进行相关的护理操作演示。

（2）每6～10名护生为1个小组，每组对1名腹泻患儿进行护理评估及护理计划制订，组长负责安排每位护生的任务分工，同时记录。带教教师随时指导及矫正，以保证实习合理、有序地进行。

（3）组织护生讨论腹泻患儿护理评估要点，鼓励护生提出护理问题，探讨护理诊断、护理措施。各组汇报实习结果。

2.儿科实训室

（1）组织观看视频《支气管肺炎的护理》或病例讨论。

（2）病例：患儿，男，5个月，人工喂养。因发热、咳嗽5天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次/分，呼吸52次/分，体重6kg，面色灰白，精神萎靡，口周发绀，鼻翼扇动，咽充血，呼吸急促，两肺有痰鸣音及密集的中、细湿啰音，心音有力，律齐，肝右肋下1cm，无压痛，腹稍胀。血化验：白细胞19×109/L，N76%，L22%，M2%。X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。初步诊断为支气管肺炎。

（3）每6～10人为1小组，分组讨论，组长安排专人记录，各组选一名护生代表发言汇报小组讨论情况。讨论问题如下。

①你认为该患儿存在哪些健康问题？请做出护理诊断，说出诊断依据。

②请你为患儿及其家长进行健康指导。

【小结】

（1）带教教师对本次实践课进行汇总和小结。

（2）评价护生见习情况和对患儿的态度，评价护生参与病例讨论的情况。

（3）布置作业：写出支气管肺炎护理计划，填写护理计划表。

（4）完成临床实践报告。