第三节 黏性阻力的测定及临床意义
临床上常用的黏性阻力概念是气道阻力、肺阻力和呼吸阻力,常用的测定方法有阻断法、体容积描记法、食管测压法、强迫振荡法和机械通气测定法等。(https://www.daowen.com)
胸腔内压与气道口压之差是促使肺扩张与回缩的压力,全部消耗于肺实质和气道的弹性、黏性和惯性阻力上;而肺泡内压与气道口压之差则是驱动气道内气体流动的压力,全部消耗于气道的弹性、黏性和惯性阻力上。在安静呼吸时气流速度平稳,产生的加速度非常小,惯性阻力几乎为0,可忽略不计,故有公式P=1/C×ΔV+R×V·,若弹性阻力为0则P=R×V·,R(黏性阻力)=P(压力差)/V·(气流速度)。正常情况下,气道容积变化幅度极小,弹性阻力极低,可忽略不计,因此可以认为肺泡内压与气道口压之差仅用于克服气道的黏性阻力(气道阻力)上,气道阻力(R aw)=(肺泡内压-气道口压)/气体流量;胸腔内压与气道口压力之差主要克服于肺的弹性阻力、气道和肺的黏性阻力,如果将消耗于弹性阻力及黏性阻力的压力区别,即可测得肺阻力(RL)。