三、临床检测

（一）睡眠呼吸检测 常用方法是整夜PSG 检测。检查前6 h不能服用安眠药，也不能饮酒、茶和咖啡。按照国际10～20系统记录脑电图（C3／A2和C4／A1），记录眼电图（ROC／A1和LOC／A2）、颏下肌电图（EMG）、口鼻气流、胸腹运动、Sp O2；进而可以获得睡眠时相分析、AHI、氧减指数（ODI）、微觉醒指数（m ArI）、最低Sp O2、最长呼吸暂停时间等参数，故可以全面了解睡眠质量、睡眠中发生的呼吸事件的类型和频率，以及血氧、心率等参数的变化趋势和规律。

PSG为睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断提供金标准，即每夜7 h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上或AHI≥5次／h，其中睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流停止≥10 s；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50% 以上，并伴有SaO2较基础水平下降≥4%。

根据AHI和夜间缺氧程度，将病情分为轻、中、重三度（表22-1）。(https://www.daowen.com)

表22-1　睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度分级

（二）呼吸中枢功能测定 主要有低氧通气应答、高CO2通气应答、0.1秒口腔闭合压（P0.1）等测定，见第十章。膈肌肌电图等测定也有一定价值，见第十二章。