支气管哮喘患者的呼吸生理学变化

更新于 2026年10月28日 版权声明
第二节 支气管哮喘患者的呼吸生理学变化

哮喘的基本病理学改变是气道炎症导致的充血、水肿,平滑肌痉挛,且呈发作性加重和缓解,肺实质结构正常,因此其基本肺功能改变是阻塞性通气功能障碍,且有较大可逆性,除急性发作期的气体分布不均、通气血流比例(V·/Q·)失调外,肺换气功能相对完善。若出现气道重塑则可逆程度降低。急性发作时,呼吸中枢兴奋性则在刺激因素作用下明显增强,每分通气量(VE)增加,相应的肺血流量也代偿性增加,导致V·/Q·失调、有效弥散膜面积减小和CO弥散量(DLCO)下降,伴PaO2下降和呼吸性碱中毒;部分患者有黏液栓阻塞气道;病情进一步加重,将出现严重肺过度充气和呼吸衰竭。(https://www.daowen.com)

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