一、基本概念
1.心肺功能运动试验（cardiopulmonary exercise test，CPET） 又称运动心肺功能测试。是在运动条件下无创性测定呼吸气体，通过微电脑技术自动计算出在不同负荷下的通气量、摄氧量和CO2排出量等通气、代谢参数以及心电图的变化，从而综合反映呼吸、心血管、运动系统功能的方法。与一般心脏负荷试验不同，CPET 强调运动时心肺功能的相互作用和气体交换作用。
2.极量运动（maximal exercise） 逐级增加运动负荷至受检者不能耐受的运动形式。主要用于判断最大氧耗量和心、肺、运动系统的最大代偿能力。
3.次极量运动（submaximal exercise） 运动量相当于极量运动负荷85%的运动形式。若以氧耗量为标准相当于最大氧耗量的85%；若以心率为准，则达到最大心率的85%。主要用于判断无氧阈和冠心病的诊断。
4.运动负荷（exercise load） 运动试验设定的阻力大小，常用功率表示，即单位时间内的做功量（单位kpm／min或W／min）。1 W=6.2 kpm。
5.有氧代谢（aerobic metabolism） 在有氧条件下，通过三羧酸循环进行氧化作用生成三磷酸腺苷（ATP）的过程。有氧代谢的效率高，消耗1 mmol的葡萄糖产生36 mmol或38 mmol ATP。
6.无氧代谢（anaerobic metabolism） 机体利用糖的无氧酵解生成乳酸，释放出能量，再合成ATP的过程。一般情况下，机体主要利用有氧代谢供给能量；但在心肺疾病、代谢疾病或剧烈运动时，有氧代谢不能满足需要，无氧代谢供能显著增加。无氧代谢的效率不高，消耗1 mmol的葡萄糖仅产生2 mmol ATP。
7.动脉血（arterial blood） 是经肺微循环进行气体交换、充分氧合的血液。从肺毛细血管静脉端开始，经肺静脉、左心房、左心室到体循环动脉的血液皆为动脉血。理论上健康人上述各部位动脉血的PO2相等，但由于代谢作用和极少量的解剖分流等原因，实际数值逐渐降低。健康人心脏解剖分流较大，主动脉和肺静脉的氧分压差最大；随着年龄增长，该差值逐渐增大。
8.混合静脉血（mixed vein blood） 不同部位体循环回流的静脉血充分混合后的状态。上、下腔静脉血进入右心房，通过右心室的充分搅拌进入肺动脉的血液，一般认为该部位静脉血已充分混合，故常通过肺动脉导管进入主肺动脉取血作为混合静脉血。
14.氧脉搏（oxygen pulse） 全称每搏氧耗量。心脏每搏动一次，周围组织摄取的氧容积或进入肺血液的氧容积。两者分别反映体循环和肺循环的功能，且大小基本相等。临床多测定体循环，故氧脉搏等于心搏出量与动脉-混合静脉血氧含量差的乘积，是反映心功能的良好参数。氧脉搏降低也见于贫血、CO中毒和低氧血症等疾病。
15.无氧阈（anaerobic threshold，AT） 人体递增负荷运动时，由有氧代谢开始向无氧代谢转变的临界点。正常情况下，随着运动负荷增加，肌肉消耗更多氧，也产生更多CO2，摄氧量、运动负荷、通气量、CO2产生量之间呈线性关系。但达一定水平（即AT），无氧代谢迅速增强，通气量和CO2产生量迅速增大，并超出摄氧量与运动负荷的增加幅度。AT是判断有氧代谢能力的主要参数。(https://www.daowen.com)
16. 最大运动通气量（maximal expiratory ventilation，VEmax） 极量运动时每分钟呼出的气体容积。健康人VEmax占最大自主通气量（MVV）的60%～70%。
20.呼吸商（respiratory quotient，RQ） 每分钟CO2产生量与每分钟氧耗量的比值。常用于反映进食类型和机体代谢情况。健康人普通饮食条件下RQ约为0.85，其中糖的RQ 为1，体内蛋白质的RQ为0.8，脂肪的RQ为0.71。
21. 呼吸气体交换率（respiratory exchange ratio，R） 每分钟CO2排出量与每分钟氧耗量的比值。一般情况下，RQ 和R 相等，故RQ 常用R 表示。在通气量短时间内迅速增大或无氧代谢明显增强等情况下，两者常有很大差异。
24.呼吸困难（dyspnea） 患者主观上感觉空气不足、呼吸费力的现象。客观表现为呼吸运动用力，重者鼻翼扇动、张口耸肩，辅助呼吸肌也参与活动，或伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
25.三凹征（three depressions sign） 吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙同时发生凹陷的征象。是胸腔负压显著增大、气体不能迅速进入肺泡的标志。若伴干咳与高调吸气性喘鸣，提示喉、气管与大支气管狭窄；若伴哮鸣音或呼气时间明显延长，则提示存在周围气道阻塞或陷闭；若呼吸频率明显增快，则提示急性肺实质病变。因此将三凹征定义为大气道阻塞是错误的。
26. 呼吸困难指数（dyspnea index，DI） 是VE／MVV的比值，反映呼吸困难程度的客观指标。
27.通气限制（ventilation limit） 运动终末时，VEmax接近、达到或超过MVV的状态。
28. 动态呼吸环（dynamic respiratory loop，intrabreath loop） 运动前受检者先完成一次最大用力流量-容积（F-V）环，然后在运动过程中的任何时刻监测F-V 环的变化。可形象、直观、准确地反映是否肺通气限制的信息。
29.最大心率储备（maximal heart rate reserve，HRRmax） 健康人极量运动时，最大心率实测值与预计值的差值，反映心脏的储备能力。健康人极量运动时，最大实测心率达预计值，心功能充分发挥。
30.心源性限制（cardiogenic limitation） 极量运动时，心率达最大预计值，氧脉搏不能进一步升高的生理或病理生理状态。临床比较常见，这是与心脏本身的储备较低有关。