骨、骨关节病辨证纲要

（一）风湿阻络

风湿外感，流注骨、骨关节间，引起骨、骨关节病。症见骨、骨关节痛，游走不定，或滞着骨关节、肌肉间。幼年患者部分可见手足动摇，颤抖。脉浮，或浮紧，或弦紧，或滑数，或结代。舌红，苔白，或白滑，或白厚。辨证为风湿内盛，阻滞经脉。治当疏风除湿，强筋壮骨。

（二）寒湿流注

寒湿流注骨、骨关节，寒则收引；湿性重着，骨、骨关节病证见关节疼痛，遇冷增剧，遇热痛减。疼痛关节重着，有冷感，全身畏寒。脉沉紧，或沉数，舌或淡青，或青紫，苔白。辨证为寒湿内盛，治宜通经络，除寒湿。

（三）湿热伤筋(https://www.daowen.com)

湿热滞着骨、骨关节，引起骨、骨关节病之症。症见关节红肿热痛，遇热增剧，着冷即舒，局部红肿，肘膝踝关节部可见红斑，或湿结。脉滑数，或数紧，舌红，苔黄腻。辨证为湿热型，临床又有湿盛或热盛之分。治宜清热除湿，通利关节。

（四）气血瘀阻

久患骨、骨关节病，常见血瘀络阻。症见关节疼痛，屈伸不利，活动受限，每遇天气剧变，或活动重力牵引即痛，痛处固着一处。全身其他部位或见瘀阻征象，脉弦或沉弦，或弦紧，舌红绛，苔白，为血脉瘀阻之征。治宜活血祛瘀，通经活络。

（五）阴阳俱虚

骨、骨关节病日久，阴阳俱虚。部分骨、骨关节病，肾气先亏而后发，虚损之征更为突出。一般可见面色苍白，精力不振，畏寒肢冷，或虚热上冲，头昏懒言，心悸不安，关节疼痛，或屈伸不利，或隐隐不适，手足厥冷，或手足心热，阴阳俱虚。辨阴虚或是阳虚以治。治宜滋阴壮阳，或壮阳温肾。