历代医家对膝痹主要症状的描述
“膝痛不可屈伸。”(《素问·骨空论》《神农本草经》《类经》)
“膝伸不屈。”“坐而膝痛。”“膝痛,痛及拇指。”“坐而膝痛如物隐者。”(《素问·骨空论》《类经》)
“尻股膝髀腨
足病。”“股胫足膝中痛。”(《素问·至真要大论》)
“膝中痛。”(《灵枢·杂病》《针灸甲乙经》《备急千金要方》《类经》)
“膝内廉痛引髌,不可屈伸。”“膝外廉痛。”(《针灸甲乙经》《备急千金要方》《针灸资生经》《普济方》)
“膝寒痹不仁,不可屈伸。”(《针灸甲乙经》)
“膝冷成痹。”(《诸病源候论》《备急千金要方》《医心方》《证治准绳》《证治汇补》《杂病源流犀烛》)
“腰膝疼痛。”(《肘后方》《太平圣惠方》《圣济总录》《太平惠民和剂局方》《普济方》《医方类聚》《经验良方》《万氏家抄方》《杂病源流犀烛》)
“腰膝酸痛。”(《备急千金要方》《太平圣惠方》《日华子本草》《圣济总录》《普济本事方》《魏氏家藏方》《本草纲目》)
“髀枢膝骨痹不仁。”“筋挛,膝不得屈伸。”“两膝挛痛。”(《备急千金要方》《针灸资生经》《普济方》)
“膝痛胫热不能行。”“膝股重。”(《备急千金要方》《普济方》)
“膝内踝前痛。”“膝股肿。”“膝中寒。”“膝寒不仁。”(《备急千金要方》)
“膝重疼痛,浮肿如水状。”(《千金翼方》)
“脚膝冷痹。”(《外台秘要》)
“脚膝疼痛。”(《食医心鉴》《太平圣惠方》《博济方》《圣济总录》《太平惠民和剂局方》《三因极一病证方论》《鸡峰普济方》《普济方》《医门法律》《辨证录》)
“脚膝顽痹无力。”(《食医心鉴》)
“腰膝筋骨疼痛。”“脚膝骨髓酸痛。”(《圣济总录》《太平圣惠方》《普济方》《景岳全书》)
“虚劳膝冷疼痛。”“膝胫酸疼。”“腰胯连脚膝,晓夜疼痛不可忍。”(《太平圣惠方》)
“腰膝冷痛。”(《养老奉亲书》《圣济总录》《本草纲目》)
“腰膝无力疼痛。”“脚膝酸疼。”“腰膝积冷酸疼。”“腰膝痹痛。”“脚膝痹疼痿弱。”“膝冷疼。”(《圣济总录》)
“脚膝重痛少力。”(《太平惠民和剂局方》《证治准绳》)
“膝胫不能屈伸。”“腿膝酸疼。”(《太平惠民和剂局方》)
“胫麻膝痛。”“腿膝酸痛。”“膝内廉痛。”“脚酸膝重。”“膝股内外廉痛不仁。”“膝痛如锥,不得屈伸。”“膝痛不得屈伸。”“膝中痛不仁。”“膝股内痛。”“膝胫内廉痛。”“膝冷痛不已。”“满膝不得屈伸。”(《针灸资生经》《普济方》)
“腿膝酸痛。”“膝寒不仁,痹痿,不屈伸。”“膝伸不得屈。”“膝痿痛。”(《针灸资生经》)
“腰膝走注疼痛如虎啮。”(《普济方》)
“胸背、手脚、颈项、腰膝隐痛不可忍。”(《三因极一病证方论》)
“腿膝疼痛。”(《杨氏家藏方》《仙拈集》)
“腿膝麻痹、冷疼。”“脚膝沉重,疼痛肿满。”“腰膝肢体疼痛。”(《杨氏家藏方》)(https://www.daowen.com)
“脚膝湿痹。”“腰腿脚膝痛。”“脚膝寒痹。”(《鸡峰普济方》)
“病两膝膑屈伸有声剥剥然,或以为骨鸣。”(《儒门事亲》)
“膝下筋急。”(《脾胃论》)
“足膝筋骨肉疼痛。”(《类编朱氏集验医方》)
“腰膝重痛。”(《东垣试效方》《摄生众妙方》)
“脚膝或肿或痛。”“脚膝痹弱。”(《御药院方》)
“足膝疼痛。”(《兰室秘藏》《丹溪心法》)
“腰膝湿热痛甚。”“腰膝积冷疼痛。”“膝痛不能屈伸。”“膝股痛。”“膝痛痿。”“腰膝冷重。”(《普济方》)
“两膝红肿疼痛。”(《神应经》《针灸大成》)
“足膝酸疼,步履不随。”(《奇效良方》《冯氏锦囊秘录》)
“腰眼膝髌皆痛。”(《丹溪摘玄》)
“膝肿痛。”(《名医类案》《古今医案按》)
“腰膝作痛。”“腰膝作实而痛。”(《医方考》《冯氏锦囊秘录》)
“脚膝肿痛,行步艰难,腰膝、臂髀大骨痛。”(《明医指掌》)
“腰膝筋脉拘急。”(《万病回春》)
“股膝内痛。”“腿膝酸疼。”“膝股肿。”(《针灸大成》)
“膝痛,左膝痛了右膝痛;发时多则五日,少则三日,昼轻夜重,痛时觉热,行则痛轻肿却重。”“膝膑痛。”(《证治准绳》)
“双膝酸痛筋不支。”(《幼科金针》)
“足膝疼酸。”(《证治汇补》)
“膝胫之痛。”(《张氏医通》)
“腰膝、背胁疼痛。”(《医部全录》)
“腿股膝膑胫足病。”(《杂病源流犀烛》)
“腰胯膝腿疼痛。”(《伤科补要》)
“膝腿肿疼。”(《医钞类编》)
“膝腿足痛。”“足膝肿痛。”(《医学妙谛》)
“其膝痛在筋,则屈不能伸而肿。”“膝胫痹弱重痛。”(《类证治裁》)
“腰膝关节疼痛。”(《奇方类编》)
历代医家从不同角度对膝痹的表现进行了丰富而形象的描述。综合文献所述,膝痹的主要症状有单膝或两膝局部疼痛、肿胀,伴有沉重无力、麻木、不仁、骨鸣、屈伸不利等。根据其证候特点,西医学的膝关节骨关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎、髌骨软化症及各种原因引起的膝关节滑膜炎等出现膝痹表现者,可参考本病辨证论治。