关节内注射黏弹补充剂

二、关节内注射黏弹补充剂

透明质酸(hyaluronic acid,HA)广泛分布于人和动物各组织的细胞外基质(如玻璃体、关节滑液、滑膜、软骨等),是一种高分子量多糖,分子质量在20万~720万Da。透明质酸呈螺旋状或以其他形式存在,其水动力学容积明显大于其他物质分子容积,等空间距离的葡萄糖醛酸残基上的羧基使透明质酸具有高度亲水性,在饱和浓度中透明质酸分子互相接触成网状,对溶液中的其他大分子物质的扩散起着限制作用,并同时限制小分子物质的扩散速度。透明质酸溶液的黏弹性与分子屏障作用的大小取决于透明质酸的分子质量及浓度,其分子质量或浓度下降时均可导致黏弹性及分子屏障作用下降。(https://www.daowen.com)

人体内的透明质酸主要由纤维母细胞、滑膜细胞和软骨细胞产生。其主要作用包括:参与细胞外液中电解质和水分的调节;关节和细胞间减震及润滑;屏障和抵御感染;参与修复创伤和钙化;促进血液凝固;澄清血脂;保持关节液的稳定;支持和稳定滑膜细胞和胶原支架;对痛觉的抑制。