从本质上讲，外化是一个主动消灭自我的过程。它之所以可行，根本原因在于患者与自我渐行渐远，随着自我被消灭，患者内心的冲突自然也从意识中被逐除。然而，外化以外部冲突取代了内心冲突，使患者变得更喜欢责备、报复他人，也更加畏惧他人。
