控制2型糖尿病有综合目标
2025年08月10日
控制2型糖尿病有综合目标
2型糖尿病往往是代谢综合征的一个部分,而合并的其他代谢综合征的部分,如高血压、高血脂、肥胖等,会使2型糖尿病合并症的发生、进展显著增加。因此,针对2型糖尿病的治疗目标是包括血糖、血压、血脂、体重的综合目标,并且在需要的时候予以抗血小板治疗。
HbA1c是反应血糖控制状况的主要指标,其控制水平与糖尿病的微血管并发症密切相关。对于年轻病程短、预期寿命长、没有并发症的患者,在无低血糖或其他不良反应的情况下建议严格控制HbA1c(<6.5%,或尽量接近正常);相反,对于年龄大、病程长、有严重低血糖病史、预期寿命短、有严重合并症的患者,HbA1c的指标可适当放宽。
HbA1c是反映既往2~3个月的总体血糖控制情况,不能反映即刻的血糖水平,也不能反映血糖的波动情况。因此,还需要结合空腹血糖的结果来评估控制情况,一般空腹血糖的要求是4.4~7.0毫摩/升,非空腹血糖要求<10.0毫摩/升。因为糖尿病是一种慢性病,不会长期住院,所以像这种空腹或非空腹血糖的控制目标常常需要患者进行自我监测来达成。
2型糖尿病的综合控制目标