二、查体

（一）体格检查

T 36.7℃，P 88次/分，R 20次/分，BP 100/72 mmHg，身高160 cm，体重46 kg，生命体征正常。皮肤无黄染、无皮疹。全身浅表淋巴结未触及。头面部未见异常；心肺听诊未见异常。腹部未见异常。肛门及外生殖器未见异常。脊柱四肢活动自如，下肢无水肿。

（二）专科检查

双侧颈淋巴结未触及肿大，颈软，无抵抗及强直，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，气管居中，左侧甲状腺可触及大小约15 mm的结节，结节质韧，无触痛、压痛，遂吞咽上下移动，双侧颈部皮肤无红肿。甲状腺表面及颈部大血管听诊均未见明显异常。(https://www.daowen.com)

（三）辅助检查

2020-12-13本院彩超：甲状腺大小，形态正常，表面光滑，回声均匀。左侧叶中部前缘可见一个低回声，大小为13 mm×8 mm，形态为宽径大于前后径，成分为实性，边缘不确定，内部可见较多点状强回声。峡部可见一个无回声，大小为6 mm×3 mm，形态为宽径大于前后径，成分为囊性或几乎完全为囊性，边缘光滑，内部未见局灶性强回声。左侧颈部Ⅳ、Ⅵ区可见多个淋巴结回声，较大，约14 mm×4 mm，边界清，形态规则，部分皮髓质分界尚清，部分皮髓质分界欠清。超声检查结论：甲状腺左侧叶结节（ACR TI-RADS 7分，评为TR 5），建议穿刺活检；左侧颈部Ⅳ、Ⅵ区淋巴结声像（性质待定；甲状腺峡部结节（ACR TI-RADS 0分，评为TR 1）。

2020-12-15本院左侧甲状腺FNAB：提示甲状腺乳头状癌。