三、诊断
(一)初步诊断
左侧甲状腺乳头状癌;甲状腺峡部结节。
(二)鉴别诊断
1.甲状腺癌
体检发现甲状腺结节。US:左侧甲状腺结节(ACR TI-RADS 7分,评为TR 5)。FNAB:提示甲状腺乳头状癌。可初步确诊该诊断。
2.甲状腺腺瘤(https://www.daowen.com)
多为单发结节,表面光滑,无压痛,一般无临床症状,生长缓慢。病理组织学上腺瘤有完整包膜,此点可与结节性甲状腺肿区别。
3.结节性甲状腺肿
甲状腺多有不同程度的肿大,结节对周围器官,如气管、食管等压迫引起症状是本病主要的临床表现。通常在病理组织学上结节无完整包膜。
(三)最终诊断
左侧甲状腺乳头状癌(pT1bN1bM0);右侧甲状腺结节性甲状腺肿;淋巴细胞性甲状腺炎。