三、诊断
（一）实验室检查
1.肿物细针吸取细胞学检查
乳腺囊性增生病肿物多呈两侧性多肿块性，各肿块病变的进展情况不一。采取多点细针吸取细胞学检查常能全面反映各肿块的病变情况或性质。特别是疑为癌的病例，能提供早期诊断意见。有时最后确诊还应取决于病理活检。
2.乳头溢液细胞学检查
少数患者有乳头溢液，肉眼所见多为浆液性、浆液血性。涂片镜检可见导管上皮泡沫细胞、红细胞，少许炎症细胞及脂肪蛋白质等无形物。
（二）其他辅助检查
1.钼靶X线摄影
钼靶X线片上显示病变部位呈现棉花团或毛玻璃状边缘模糊不清的密度增高影或见条索状结缔组织穿越其间伴有囊性时，可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。乳腺囊性增生病肿块，需和乳腺癌的肿块鉴别，前者无血运增加、皮肤增厚和毛刺等恶性征象；若有钙化也多散在，不像乳腺癌那样密集。
2.B超检查(https://www.daowen.com)
B超诊断技术发展很快，诊断率不断提高。对本病检查时常显示增生部位呈不均匀低回声区和无肿块的回声囊肿区。
3.近红外线乳腺扫描检查
本病在近红外线乳腺扫描屏幕上显示为散在点、片状灰影或条索状、云雾状灰影，血管增多、增粗，呈网状、树枝状等改变基础上常见蜂窝状不均匀透光区。
4.磁共振成像检查（MRI）
典型的MRI表现为乳腺导管扩张，形态不规则，边界不明确，扩张导管的信号强度在T1加权像上低于正常腺体组织；病变局限于某一区，也可弥漫分布于整个区域或在整个乳腺。本病的MRI像特点通常为对称性改变。
（三）诊断要点
乳腺增生症的临床诊断尚不统一，虽然国内不同的学术组织曾制定过各种诊断标准，但缺乏广泛认同性和可操作性。目前，临床上一般将女性有明显乳房疼痛、乳房团块样增厚或伴有多导管乳头溢液者诊断为乳腺增生症。辅助检查是进一步明确诊断的手段，乳腺影像学诊断方法均可用于乳腺增生病的诊断，常用的乳腺影像检查方法包括彩色超声检查、乳腺X线钼靶摄片和选择性乳腺导管造影X线检查，对有乳头溢液者还可进行纤维乳管镜检查。乳腺增生病影像学等辅助诊断的目的包括：①明确病灶部位、性质和数量，为进一步检查和治疗做指示或参照；②评价治疗效果；③排除乳腺癌。乳腺超声检查通过显示增生病变区和其他部分的声像差异了解乳房内部变化，尤其对囊性病灶可清楚显示是其独特的优点。为了能够较好显示乳腺不同层次，尤其是乳腺腺体内的细微变化，应使用超高频超声仪检查乳腺疾病。乳腺X线钼靶摄片通过对比乳腺组织局部密度和形态改变进行诊断，尤其便于显示乳腺内的微小钙化，但对致密型乳腺X线钼靶摄片的对比性较差。对有乳头溢液者，选择性乳腺导管造影X线检查和乳管镜检查常可作出病因诊断。选择性乳腺导管造影X线检查可显示单个乳腺导管树状结构改变及导管周围情况，而乳管镜检查可直观检测乳腺导管内的真实情况。既往多用于单个导管的乳头溢液者的检查，但对乳腺增生症有多个导管溢液者，乳管造影和乳管镜检查亦有一定诊断价值。其他乳腺辅助检查方法用于乳腺增生症的诊断意义尚不明确。因此，可以根据不同目的选择不同的辅助检查方法。
通过不同诊断方法的联合检查综合分析，有利于明确病变的性质及程度，选择治疗方法和确定需要活检的患者。病理形态学诊断仍然是乳腺增生症临床诊断的金标准。鉴于目前对乳腺增生症临床表现、影像改变与病理形态学的联系缺乏足够的认识，推荐扩大活检范围，开展相关临床研究，进一步提高对本病的认识和诊断水平。