一、病历摘要
姓名:××× 性别:男性 年龄:72岁
过敏史:否认。
主诉:体检发现胃肿瘤11天。(https://www.daowen.com)
现病史:该患者11天前在××医院体检,经胃镜检查发现胃窦前后壁多发糜烂斑块,病理检查提示高级别上皮内癌变,考虑小灶癌/高分化腺癌,可疑侵犯肌层。颅脑CT检查提示双侧基底核多发腔梗病灶与缺血病灶。患者发病以来无发热畏寒,无恶心呕吐,无腹胀腹痛,无血便黑便等。现患者来我院门诊就诊,拟“胃窦恶性肿瘤”收入院。患者发病以来精神尚可,食欲一般,大小便未见异常,近期体重无变化。
既往史:便秘病史1年;高血压病史2年,不规律口服降压药物。