二、查体
2026年08月31日
二、查体
(一)体格检查
T 36.3℃,P 83次/分,R 20次/分,BP 116/66 mmHg,身高171 cm,体重61 kg。无面色苍白,无皮肤巩膜黄染,无皮疹。全身浅表淋巴结未触及。头面部未见异常;颈部未见异常血管搏动,无颈静脉怒张;心肺听诊未见异常。肛门及外生殖器未见异常。脊柱四肢活动自如,下肢无水肿。
(二)专科检查
皮肤巩膜无黄染,腹部平坦,未见胃肠型、蠕动波,腹部无皮疹、腹壁静脉曲张及异常隆起,腹肌软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征(-),全腹未扪及异常包块,双肾区无叩痛。移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。(https://www.daowen.com)
(三)辅助检查
2022-10-28 ××医院胃镜:胃窦前后壁多发糜烂斑块,病理检查提示高级别上皮内癌变,考虑小灶癌/高分化腺癌,可疑侵犯肌层。
2022-10-28××医院CT:颅脑CT检查提示双侧基底核多发腔梗病灶与缺血病灶。