二、临床表现

SMV血栓形成在发生肠坏死、出现腹膜炎之前诊断较困难，临床表现多样且缺乏特异性。部分患者可能在本次发病前数月内，有1至数次腹痛发作又自行缓解的过程，程度轻重不等，为定位不明确的腹部绞痛或钝痛。这可能由患者存在的基础疾病状态导致，如高血压、糖尿病引起的小动脉硬化、狭窄和闭塞，造成慢性肠系膜动脉供血不足。而这些疾病也造成血栓形成倾向，属于SMV血栓形成的诱因。(https://www.daowen.com)

本病起病缓急不等，多见在发生肠坏死前腹痛持续2天至2周。腹痛初为定位不清的隐痛和钝痛，持续加重或呈阵发性加重，多伴有发热、呕吐、腹胀、腹泻、便血。腹部可有广泛压痛，而压痛最剧处可能不甚明确或不固定，肠鸣音多减弱。当发生肠坏死时，多有心率加快，腹痛腹胀加重，腹部出现固定区域的压痛、反跳痛和肌紧张，即坏死肠管所在区域，在病变范围广的患者，出现弥漫性腹膜炎体征，或全腹高度膨隆，腹壁张力高并有广泛压痛，肠鸣音消失。