三、抗炎平喘药

糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物，是治疗哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药物。其作用机制包括：①抗炎作用，抑制气道黏膜中各种炎症细胞的趋化、聚集、活化及各种细胞因子的释放，减少渗出，缓解气道局部炎症。②抗过敏作用，抑制过敏介质释放。③抑制花生四烯酸代谢，减少前列腺素及白三烯的合成。④增强支气管平滑肌β2受体的反应性。

糖皮质激素治疗哮喘可全身用药的有氢化可的松（hydrocortisone）、地塞米松（dexamethasone）、泼尼松（prednisone）、泼尼松龙（prednisolone）等，其抗炎作用强大，平喘效果显著，但全身用药的不良反应多而严重，临床仅用于支气管扩张药疗效不显著的严重哮喘发作和哮喘持续状态。

局部气雾吸入给药的糖皮质激素是哮喘治疗的重要进展，充分发挥了药物对气道的抗炎作用，又避免了全身性不良反应。