支气管扩张症的物理康复治疗处方

五、支气管扩张症的物理康复治疗处方

对于支气管扩张患者的康复,物理治疗极为重要。呼吸康复物理治疗技术是在评估的基础上,通过体位改变、呼吸训练、姿势矫正等策略达到改善肺容量、清除气道分泌物和减轻呼吸做功等效果的治疗方式,包括体位引流、振荡排痰、咳嗽训练、呼吸训练等。患者应在物理治疗师的指导下学习物理治疗方法,这样可以有效地减少疾病复发或加重。需要注意的是,无论采用何种物理治疗技术,均应在操作前询问患者病史,明确是否存在禁忌证。

目前,针对支气管扩张症患者肺康复的研究中用到的康复治疗方案较为固定,多采用体位引流、振荡排痰、咳嗽训练、呼吸训练、运动训练等方法,一方面可以帮助患者咳痰,另一方面改善患者的通气功能,从而提高呼吸的效率,缓解患者临床症状,维持和改善患者运动耐力,提高其生活质量。(https://www.daowen.com)

在治疗中,应区分急性加重期和稳定期,不同时期肺康复方法不同。支气管扩张症急性加重期以化脓性症状为主,如咳嗽、咳痰,可伴有咯血,若未能控制病情,病死率高,此时应以控制感染、减轻症状为主。因此,肺康复中痰液引流至关重要,可有效减轻症状及改善生活质量,伴咯血患者应止血。若病情较重或生命体征不平稳时,不适宜做剧烈的上下肢运动及呼吸操锻炼,避免呼吸困难或咯血等症状加重。支气管扩张症稳定期,如何提高患者自身免疫功能、避免反复感染是肺康复的主要目的,运动训练能使支气管扩张症症状加重的频率减少,研究表明,运动训练可以改善心肺功能,改善慢性呼吸系统疾病的预后。