（三）临床表现

早期肺动脉高压往往没有明显的自觉症状。轻度肺动脉高压无症状，可表现为以下症状：

（1）劳力性呼吸困难：由于肺血管顺应性下降，心输出量不能随运动而增加，体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。

（2）疲劳：由于心输出量下降，组织缺氧。

（3）晕厥：脑组织血液供应突然减少，常见于运动后或突然站立，也可由肺动脉大栓塞、肺小动脉突然痉挛或心律失常引起。(https://www.daowen.com)

（4）心绞痛或胸痛：由于右心室冠状动脉灌流减少，心肌供血相对不足。胸痛也可能是肺动脉主干或主分支血管瘤样扩张引起的。

（5）咯血：肺动脉高压会导致肺毛细血管起始部微血管瘤破裂和咯血。

（6）声音嘶哑：肺动脉扩张压迫喉返神经。

肺动脉高压的体征可以表现为：颈静脉a波明显，肺动脉瓣增强，右心室提升，肺动脉瓣收缩喷射噪声，三尖瓣收缩反流噪声，右心室第三、第四心音，右心衰竭可出现颈静脉怒张、肝脏肿大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿。严重的肺动脉高压，心脏输出减少，脉搏弱，血压低。