（一）常见类型

1.偏瘫步态

偏瘫步态为单侧皮质脊髓束受损所致，表现为患侧上肢通常屈曲、内收、旋前，自然摆动消失，下肢伸直、外旋，迈步时将患侧盆骨部提得较高或腿外旋画一半圈的环形运动，脚刮擦地面，故又称“划圈步态”。偏瘫步态常见于脑血管病或脑外伤恢复期和后遗症期。

2.痉挛性截瘫步态

痉挛性截瘫步态为双侧皮质脊髓束受损所致，表现为患者站立时双下肢伸直靠近，小腿略分开，双足下垂伴有内旋。行走时躯干前倾，两臂抬举，两大腿强烈内收，膝关节紧贴，足前半和趾底部着地，似用足尖走路，交叉前进，似剪刀状，故又称“剪刀样步态”。痉挛性截瘫步态常见于脑性瘫痪的患者、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓压迫症、脊髓血管病及炎症恢复期、遗传性痉挛性截瘫等。

3.慌张步态

慌张步态表现为身体前屈，头向前探，肘、腕、膝关节屈曲，双臂略微内收于躯干前。行走时起步困难，第一步不能迅速迈出，开始行走后，步履缓慢，之后速度逐渐加快，碎步前冲，双上肢自然摆臂减少，止步困难，极易跌倒；转身费力，以一脚为轴，挪蹭转身。慌张步态是帕金森病的典型症状之一。

4.跨阈步态(https://www.daowen.com)

跨阈步态是由于胫前肌群病变导致足尖下垂，足部不能背屈，行走时为避免上述因素造成的足尖拖地现象，向前迈步抬腿过高，脚悬起，落脚时总是足尖先触及地面，如跨门槛样，又称“鸭步”。跨阈步态常见于腓总神经损伤、脊髓灰质炎或进行性腓骨肌萎缩等。

5.摇摆步态

摇摆步态指行走时躯干部，特别是臀部左右交替摆动的一种步态，是由于躯干及臀部肌群肌力减退，行走时不能固定躯干及臀部，从而造成摆臀现象，又称“鸭步”。多见于进行性肌营养不良症，亦见于进行性脊肌萎缩症、少年型脊肌萎缩症等。

6.共济失调步态

小脑受损表现为行走时两腿分开，步基宽大，站立时向患侧倾倒，步态不稳且向一侧偏斜，双足拖地，步幅、步频规律性差，称小脑性共济失调。共济失调步态多见于遗传性小脑性共济失调、小脑血管病和炎症等。

此外，深感觉传入神经通路任何水平受累均可出现感觉性共济失调，表现为肢体活动不稳、晃动，行走时肢体略屈曲，寻找落脚点及外周支撑，腿部运动过大，双脚触地粗重，失去视觉提示时，症状加重，夜间行走困难，踩棉花感，闭目难立征阳性。多见于脊髓痨、脊髓小脑变性疾病、慢性酒精中毒、副肿瘤综合征、脊髓亚急性联合变性、脊髓压迫症等。