(七)面神经

(七)面神经

1.检查方法

(1)准备不同的试液(如糖水、盐水、醋酸溶液等),嘱患者伸舌,检查者以棉签分别依次蘸取上述试液,轻涂于患者舌面上,让其辨味。每试一侧后即需漱口,两侧分别试之。检查患者的舌前2/3的味觉功能是否异常或者消失。

(2)面部表情肌:嘱患者皱额、闭眼、露齿、微笑、鼓腮、吹哨,看表情肌是否对称并有无消失。(https://www.daowen.com)

2.临床意义

(1)中枢性面瘫和周围性面瘫:面神经核和(或)面神经的损害,引起同侧上、下组面肌均瘫痪,称周围性面瘫,可由面神经炎和颅底骨折等所致。面神经核以上损害,即一侧前中央回或皮质脑干束的病变,则只引起其支配的对侧下组面肌瘫痪,称中枢性面瘫,可由面神经以上水平脑出血、脑肿瘤等原因所致。

(2)面肌抽搐和痉挛:为一侧面肌的阵发性抽动或面肌持续性收缩。前者为面神经激惹症状,见于小脑脑桥角病变等;后者多为面神经炎恢复不全的后遗症状。