（二）肌容积

肌容积反映肌营养状况。

1.检查方法

观察肌肉有无萎缩及肥大，注意病变的分布。可用软尺进行精确测量，常在一些生理性标志部位（如上肢尺骨鹰嘴、下肢髌骨上下缘）的上方或下方一定距离处测量肢体周径，行双侧同部位对比。正常人也存在差异，双侧上肢可相差1cm，下肢可相差1.0～1.5cm，此范围以内均不应轻易诊断为肌萎缩。(https://www.daowen.com)

2.临床意义

（1）神经源性肌萎缩：周围神经或脊髓前角病变，可致下运动神经元性瘫痪，较早出现肌萎缩，其萎缩多较重，伴肌肉纤颤，多限于某一肌肉或肌群，也称营养性肌萎缩。中枢病变如大脑或脊髓传导束，可致上运动神经元性瘫痪，范围较广，但肌萎缩程度轻，无肌肉纤颤，又称失用性肌萎缩。

（2）肌源性肌萎缩：见于进行性肌营养不良症、多发性肌炎、重症肌无力。多以肢体近端为主，一般无肌肉纤颤，肌肉固有反射减退或消失。可伴肌肉肥大，但肌力、弹性、腱反射均减弱，称为假性肥大。假性肥大多见于进行性肌营养不良症。