（四）肌张力

1.检查方法

嘱患者放松肢体，触摸肌肉的硬度，被动运动其肢体，体会肢体的抵抗强弱。观察有无关节过屈、过伸现象。常做肘关节、膝关节屈伸活动检查，以了解上、下肢肌张力。肌张力增高表现为被动运动肢体时阻力增大，肌肉较硬。肌张力减低表现为被动运动肢体时阻力较小，肌肉松软。

2.临床意义(https://www.daowen.com)

（1）张力过高：若被动运动肢体时，起初阻力较大，达一定程度后阻力突然消失，称为“折刀”样肌张力增高，尤以上肢屈肌和下肢伸肌明显，为锥体束损害的特点。如为持续的肌张力增高，则称为铅管样强直；肌张力增高犹如扳动齿轮的顿挫感时，称为“齿轮”样强直。后两者均为锥体外系病变所致。锥体束和锥体外系损害，造成脊髓反射弧失去上位中枢的控制与调节，伸肌和屈肌呈反射释放状态。

（2）张力减低：见于脊髓反射弧的破坏，如脊髓前角细胞及传入、传出神经的病变；也见于深昏迷及小脑疾病。