小细胞肺癌（SCLC）的治疗进展

随着免疫治疗的横空出世，晚期SCLC 的治疗迎来了新机遇，IMpower133和CASPIAN 研究为SCLC 免疫治疗夯实了基础。CASPIAN 研究在2021年ESMO 更新了生存期数据：度伐利尤单抗+铂类联合依托泊苷（D+EP）的3年总生存率达17.6%。但是对于凶险的晚期SCLC，预后仍然不尽如人意，对于新药的研究从未停止过。今年ASCOAMG 757是基于最先进的双特异性T 细胞衔接系统开发的靶向δ 样配体3（DLL3）的双特异性抗体。DLL3蛋白在SCLC 肿瘤细胞表面高表达，但在正常组织中低表达，这种差异性使得DLL3成为治疗SCLC 的一种极具潜力的干预靶点。AMG757与内源性T 细胞和SCLC 细胞结合，诱导T 细胞增生和连续裂解，随后肿瘤细胞凋亡。此研究为Ⅰ期临床试验，令人兴奋的是，ORR 达到20%，具有持久的应答，中位PFS达到8.7个月，并且不良反应可接受。相对于NSCLC，SCLC 没有明确的驱动基因突变，长期以来治疗进展非常缓慢，尽管免疫治疗延长2个月的OS，但依然无法扭转SCLC 的现状。近年来不断探索对于SCLC 的分型，证实SCLC 本身存在异质性，因此找到针对性治疗策略是未来探索的重要方向。(https://www.daowen.com)