(三)照射体积
在制定放射治疗计划时,照射体积与照射剂量同样重要。但到目前为止,对于SCLC的照射体积仍无定论。Perez 等把照射体积作为质量控制的一部分进行回顾性分析,照射野被分为“恰当”和“不恰当”,前者局部复发率为33%,而后者局部复发率为69%。White 进行了相同的回顾性分析,结果显示,照射野恰当组和照射野不恰当组的局部复发率分别为43%和69%。因此,以上各位学者的观点倾向于大野照射。如对原发灶位于左上叶的病变伴同侧肺门、纵隔淋巴结转移的病例,照射体积应包括肿瘤边缘外2 cm,左、右肺门区,纵隔(胸廓入口至降凸下)和双侧锁骨上。这种大野照射的优点在于采用中等剂量的照射能够获得较好的局部治疗效果,但大野照射同时也阻碍了提高照射剂量的可能。(https://www.daowen.com)