二、客观疗效评价

肺癌患者的预后与其临床分期及治疗方案密切相关。因此，合理的治疗和及时全面评价治疗效果对改善患者预后具有重要的意义。1979年，WHO 首次制订了一系列肿瘤治疗的客观疗效评价标准用于实体瘤的疗效评价。随着医学技术的不断发展，其在应用过程中逐渐出现了许多缺陷及不足。因此，在WHO 制订的评价标准的基础上，2000年新的实体瘤客观疗效标准即RECIST 1.0标准（Response Evaluation Criteria in Solid Tumors）诞生。

近年来，由于肿瘤治疗方法及药物的不断改进，尤其是分子靶向药物广泛应用于临床，RECIST 1.0标准的局限性已开始显现。所以，在RECIST 1.0标准的基础上，遵循循证医学原则，以文献为基础，采用欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）实体瘤临床试验数据库中6500例患者的资料及18000多处靶病灶的检验数据，主要针对靶病灶的数目、疗效确认的必要性及淋巴结的测量等方面做了更新，改良了RECIST 1.0标准，形成了RECIST 1.1标准。(https://www.daowen.com)

RECIST 1.1标准是对RECIST 1.0标准的进一步优化和规范，与PERCIST 1.0标准之间存在极好的互补性。对于以细胞毒性药物为主的治疗，RECIST 1.1标准是最佳的选择；对于以靶向药物为主的治疗，或希望监测到肿瘤治疗早期的疗效，PERCIST 1.0标准则是最佳的选择，也可将两者联合使用。