护理安全（不良）事件管理系统

护理安全（不良）事件是指护理过程中发生的不在计划中且通常不希望发生的事件。护理安全（不良）事件的管理，是评价患者安全的重要监测内容，也是医院综合管理水平和护理质量水平的直接体现。近年来，国内外医疗领域内的不良事件发生率逐年升高。医院管理者更加注重护理安全管理工作，正逐步完善护理安全（不良）事件管理体系。然而，在临床实际工作中，护理安全（不良）事件报告现状令人担忧，国内外医院的不良事件上报率远低于发生率，医院安全文化、系统便捷程度是影响上报的重要原因。

《三级医院评审标准（2020年版）实施细则》中提出，要以减少诊疗活动对患者的伤害为目标，建立医疗质量（安全）不良事件信息采集、记录和报告相关制度和激励机制。要有对本院医疗质量（安全）不良事件及管理缺陷进行统计分析、信息共享和持续改进的机制。

本院基于H IS 、护理管理系统、EMRS ，以标准化护理安全（不良）事件术语、结构化数据形式为主，创新采用前闭环主动监测和后闭环主动上报的闭环管理模式，研发了护理安全（不良）事件管理系统，借助系统平台实现了匿名快捷上报、实时监控、填报引导、统计分析、预警督促、漏报监测等功能，规范了院内护理安全（不良）事件上报行为，提供了客观的不良事件数据，便于医院各级主管部门进行过程控制、决策干预等。同时，利用数据挖掘技术对护理数据进行梳理分析，实现护理安全（不良）事件的智能管理。