冠状动脉搭桥术血管通畅性的评价

冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass grafting，CABG）就是用一段人造血管或人体其他部位的血管来替代发生严重病变的冠状动脉。替代物常使用自体静脉或者动脉。如果用静脉，腿部的大隐静脉是常见的替代血管（图9-17）。小隐静脉在大隐静脉不可用或不合适的情况下可成为另一种选择。少数情况下，人体其他部位的静脉也可作为移植替代物。动脉导管是另一类移植替代物，其具有较高的通畅性。左侧胸廓内动脉是最常使用的血管，它起自左锁骨下动脉，可搭接到病变血管作旁路使用。常常是左侧胸廓内动脉连接左前降支或它的一个分支。

冠状动脉搭桥是以通道的数目来命名的。例如，一个四血管的旁路意味着有四个通道为冠状动脉提供血液。

影像检查前了解冠状动脉搭桥手术的具体术式，对观察搭桥血管的形态、走行及评价其通畅性都是非常重要的。(https://www.daowen.com)

图9-17　冠状动脉搭桥术

CTA，冠状动脉搭桥术：SVG（大隐静脉）-LIMA（左侧胸廓内动脉）-to-LAD（左前降支），箭头为替代的血管。