五、治疗

五、治疗

(一)一般治疗

在大多数情况下,有RST基因的个人的父母不受影响。当父母在临床上未受影响时,由于杂合子父母或父母体细胞和/或生殖系嵌合体中存在轻度表型的可能性,兄弟姐妹仍被认为有较高的RST风险。同胞的经验复发风险小于1%。有RST的个体很少繁殖,对后代的风险是50%。一旦在受影响的家庭成员中发现致病性变体,就有可能对高危妊娠进行产前检测并进行植入前基因诊断。

早期干预计划、特殊教育、处理发育障碍的职业培训、转介给行为专家/心理学家、家庭成员的支持小组/资源;眼睛异常、听力损失、SLEEE的标准治疗呼吸暂停、心脏异常、肾异常、隐睾和牙齿异常;积极治疗胃食管反流和便秘;外科修复明显成角的拇指或重复的拇趾。监测:监测生长和喂养,特别是在出生后的第一年;每年进行眼和听觉评估;对心脏、肾脏和牙齿异常进行常规监测。

(二)口腔颌面部异常相关的治疗建议

无特殊疗法,对症治疗,有口腔感染者予以控制感染,增强机体抵抗力。如有屈光不正可配镜矫正,若并发白内障可以手术摘除。

参考文献(https://www.daowen.com)

[1]Stevens C A.Rubinstein-Taybi Syndrome[J].GeneReviews,2009,8(20):1817-1824.

[2]López M,García-Oguiza A,Armstrong J,et al.Rubinstein-Taybi 2 associated to novel EP300 mutations:Deepening the clinical and genetic spectrum[J].BMC Medical Genetics,2018,19(1):36.

[3]罗爱武,邹玮,马恒颢.Rubinslcin-Tabyi综合征伴抽搐样发作一例[J].中华医学遗传学杂志,2003,20(3):240.

[4]Wood V E,Rubinstein J.Duplicated longitudinal bracketed epiphysis“kissing delta phalanx”in Rubinstein-Taybi syndrome[J].Journal of Pediatric Orthopedics,1999,19(5):603-606.

[5]林丽蓉.医学综合征大全[M].北京:中国科学技术出版社,1994.

(蒋红柳 王文梅)