综合经济、人种、环境的差异，不同时期、不同地区心力衰竭的原因有所不同。近年来，我国心力衰竭病因也发生了变化。依据我国部分地区42家医院对1980年、1990年、2000年心力衰竭住院病例共10714例的回顾性调查，冠心病引起的心力衰竭位居病因榜首，高血压引起的心力衰竭由8.0%上升至12.9%，相较于既往排名靠前的风湿性心脏瓣膜病引起的心力衰竭由34.4%下降至18.6%。而在国外，心力衰竭的主要病因分别是冠心病和高血压。
