第二节　植皮术

创面基底达到植皮条件，应尽早手术封闭创面。建议足底优先选择中厚皮植皮，能够选择游离皮片移植的不需要选择皮瓣移植。植皮术后联合应用负压创面治疗，通过适当负压作用，能够使游离皮片与创面更加均匀、紧密的接触，显著提高了皮片成活率。同时，减少了换药的次数，在一定程度上，也减轻了患者痛苦、缩短了住院时间。BORDIANU等通过对63例DF患者进行回顾性分析发现，植皮术后，56例患者创面修复良好，无并发症及复发；7例出现移植皮片坏死、植皮感染等并发症，其中一人术后移植皮片出现撕脱、坏死。实验证实张力较小的线性创面直接缝合是可行的。

图10-2　植皮术联合负压封闭引流

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图10-3　植皮术联合负压封闭引流

图10-4　植皮术联合负压封闭引流