10.2.1　颈段食管癌

颈段食管癌相对少见，仅占食管癌的5%，肿瘤类型通常为鳞状细胞癌。颈段食管癌的淋巴结转移主要通过颈部淋巴结或通过胸导管向远处转移。颈段食管解剖上紧邻咽喉及上段主气管，此部位肿瘤通常在早期即丧失了手术机会。对于较大的T3期及T4期的肿瘤可能通过术前同步放化疗降期而获得手术机会。颈段食管癌手术方式通常选择经胸全食管切除同时行双侧颈部淋巴结清扫，最后利用管状胃或结肠重建消化道。在极少病例中行肿瘤局部切除同时游离空肠代食管也是适宜的，但需严格把握手术适应证。需要警惕的是颈段食管癌中也有很多病例会发生纵隔淋巴结的转移。(https://www.daowen.com)