24.2.1　术前准备

该术式需要一个特殊的纵隔拉钩，其特点是细长，尖端扁平，方便牵拉纵隔显露术野（见图24.1）。而颈部充气需要一套组合器械，包括一个切口保护套，用于撑开颈部切口，还有一个外套包裹切口保护套，达到密封作用。这个外套为软硅胶制成，可以穿入Trocar，同时达到密封不漏气的效果。其他设备与一般腔镜相同。编者认为用直径5 mm可调弯度的腔镜可能更适合纵隔手术操作。(https://www.daowen.com)

全身麻醉，单腔气管插管，双肺通气。可以行硬膜外置管麻醉以缓解术后上腹部疼痛。患者取仰卧位，双腿分开，肩部下方不放置肩部垫。手术医生站位、皮肤切口位置、各切口保护套及穿刺鞘管安放位置见图24.2。