28.2.3　多途径促进患者术后早期活动

食管癌切除术的患者术后处理应个性化，无需常规ICU护理。术后尽快采用标准化的活动方法，尽可能早期进行床上活动及下床活动。卧床休息会导致肌肉损失和虚弱、肺功能和组织氧合受损、胰岛素抵抗、血栓栓塞和呼吸系统并发症风险增加。早期活动不仅有助于维持肌肉功能、预防与卧床相关的并发症，而且在术后恢复过程中发挥积极作用。核心内容基本包括：①标准化和结构化的方法；②在手术前实施预康复计划，使患者熟知术后活动、管道管理、有效咳嗽、疼痛应对的方法，达到知行合一；③在可行的情况下，术后活动从手术当天开始，麻醉清醒后指导患者深呼吸、有效咳嗽，指导患者床上活动、踝泵主动运动、早期下床活动；④每天增加活动量以达到预定目标；⑤向患者讲解早期活动的目标和早期活动的重要性。(https://www.daowen.com)