血 证
血 证
因人体的阴阳平衡失调，造成血液不循经脉运行，上溢于口、鼻、眼、耳诸窍，下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病证统称血证。西医学中多种急慢性疾病所引起的出血，均可按中医血证辨证论治。
【定穴】涌泉穴。
【取穴】足部的涌泉。
涌泉在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
【敷贴手法】熨法。
方1
【组成】大蒜2头。
【用法】
1.将蒜捣为泥。
2.敷两足心，每4小时1次，连贴。
3.忌饮酒。
方2
【来源】《中医外治杂志》，1992年第2期。
【组成】生大黄30克。
【用法】
1.将大黄研成极细粉，用醋调成厚糊状备用。
2.将药糊涂敷于患者脐孔及脐孔周围，外加纱布覆盖，胶布固定。
3.如敷后药物干燥，可用淡醋适量润之。
4.待脐孔发痒，吐血停止时则去掉。
【来源】《中草药外治验方选》，安徽科学技术出版社，1984年。
方3
【组成】蓖麻子仁30粒，大蒜瓣4片。
【用法】上药共捣如泥，做成2个小药饼备用。将药饼分敷患者两足心，上盖蜡纸外加布带束之，静卧勿走动，待血止或足心有灼热感时则去掉。
【来源】《中草药外治验方选》，安徽科学技术出版社，1984年。
【作用】清胃泻火，化瘀止血。
病例
赵某，女，23岁，2009年7月2日初诊。主诉：吐血，每日2～3次。患者于3日前无明显诱因出现大口吐血，血色暗红，未给予处理。近2日，每日吐血2～3次，每次约100毫升，血色暗红，于我院门诊就诊。现状：神情委顿，面色㿠白，口唇干燥，眼睑，指甲色淡，语言流利，反应灵敏，动作缓慢，体温不高，舌质淡，少苔，脉微。药物：蓖麻子仁30粒，大蒜瓣4片。用法：上药共捣如泥，做成2个小药饼备用。将药饼分敷患者两足心，上盖蜡纸外加布带束之，静卧勿走动，待血止或足心有灼热感时则去掉。患者治疗10天后吐血症状消失，45日后面色红润，口唇润泽，动作自如。
疗程
本病10天为1个疗程，对于轻症患者3个疗程即可痊愈，较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。
方4
【组成】大蒜适量。
【用法】
1.将大蒜捣成泥状。
2.若一侧鼻腔流血，则敷大蒜泥于对侧足底涌泉穴，一般1小时后流血即止。
【来源】《中医外治杂志》，1992年第2期。
方5
【组成】大蒜5个，生地黄15克，韭菜根。
【用法】
1.大蒜去皮与生地黄一起捣烂如泥。
2.韭菜根洗净，切细捣汁半小杯加适量水以备用。
3.把捣烂的药物，摊在青布上，做一个约如铜钱大，厚1毫米许的蒜泥饼。
4.左鼻孔出血贴右足心，右鼻孔出血贴左足心，两鼻孔出血，两足心俱贴之。
5.同时服用已稀释好的韭菜根汁。
【来源】《中药贴敷疗法》，中国医药科技出版社，1988年。
病例
黄某，男，44岁，2009年6月16日初诊。主诉：鼻出血1个月，加重7天。患者于1个月前无明显诱因出现鼻出血症状，呈间歇性发作。近一个星期鼻出血频发，出血量较从前明显增多。身体尚无其他不适。现精神状态尚可，两颧泛红，语言流利，反应灵敏，舌质红苔薄，微黄，脉细数。药物：大蒜5个，生地黄15克，韭菜根。用法：大蒜去皮与生地黄一起捣烂如泥。韭菜根洗净，切细捣汁半小杯加适量水以备用。把捣烂的药物，摊在青布上，做1个约如铜钱大，厚1分许的蒜泥饼，左鼻孔出血贴右足心，右鼻孔出血贴左足心，两鼻孔出血，两足心俱贴之。同时服用已稀释好的韭菜根汁。患者依上方治疗3日，出血频率降低，7天后出血止。
疗程
本病7天为1个疗程，对于轻症患者3个疗程即可痊愈，较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。
方6
【组成】大蒜60克，硫磺粉6克，肉桂粉、冰片各3克。
【用法】(https://www.daowen.com)
1.上药混合捣烂，用4层纱布包裹。
2.敷贴涌泉穴，3～4小时去掉，每日1次，直至血止。
【来源】《中医外治杂志》，1992年第2期。
【作用】清热凉血止血。
病例
肖某，男，54岁，2009年3月15日初诊。主证：咯血7天，加重2日。患者于7天前无明显诱因出现少量咯血，色暗红，2日前咯血量增大，遂来我院门诊就诊。现：精神尚可，语言流畅，反应灵敏，动作自如，呼吸如常，体温不高。舌质淡红有瘀斑，少苔，脉沉细。既往无急慢性支气管哮喘病病史，无肝炎结核等传染病病史。药物：大蒜60克，硫磺粉6克，肉桂粉、冰片各3克。取穴：涌泉。用法：上药混合捣烂，用4层纱布包裹，敷贴涌泉穴，3～4小时去掉，每日1次，直至血止。患者依上方治疗5日，病情出现明显好转，15日后痊愈。
疗程
本病10天为1个疗程，对于轻症患者1个疗程即可痊愈，较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。
方7
【组成】大蒜80克，玄明粉10克。
【用法】
1.上药混合捣烂，用4层纱布包裹。
2.敷贴涌泉穴，3～4小时去掉，每日1次，直至血止。
【来源】《中医外治杂志》，1992年第2期。
【作用】清胃泻火，化瘀止血。
病例
王某，女，55岁，2009年9月21日初诊。呕血2日。患者呕血，伴食物残渣，呕吐物呈咖啡样色，晨起加剧。现：神情，精神可，语言流畅，反应灵敏，动作自如，呼吸如常，体温不高。舌质淡有瘀斑，苔微黄，脉细数。既往有胃炎病史10余年，无肝炎、结核等传染病病史。药物：大蒜80克，玄明粉10克。用法：上药混合捣烂，用4层纱布包裹，敷贴涌泉穴，3～4小时去掉，每日1次，直至血止。患者依上方治疗5日，病情出现明显好转，20天后痊愈。
疗程
本病10天为1个疗程，对于轻症患者2个疗程即可痊愈，较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。
方8
【组成】五倍子、云南白药各适量。
【用法】
1.五倍子适量，研极细末，云南白药（4克瓶装），两药按1∶3比例和匀备用。
2.用脱脂棉擦净脐眼，取止血散填平脐眼，勿使药末溢出脐外，用麝香止痛膏约5厘米×5厘米大小一块，封贴脐部，四周用胶布加固，勿令药气外泄。
3.每24小时换贴1次，大便血止后继续巩固1次。
【来源】《中医外治杂志》，2000年第6期。
注意事项
1.请在专业医师的指导下使用本疗法，皮肤过敏者慎用本疗法。
2.要专心致志，耐心坚持。
3.若敷后出现药疹、水疱等，则洗去药物，暂停外敷，或用芒硝30克，白矾30克溶化，纱布浸湿敷。
4.过饥、过饱、极度疲劳、情绪不稳，或妇女经期及孕妇慎用，身体发炎部位慎用。
5.使用上述方中需要热用的药包时，注意不要烫伤。
6.敷贴治疗期间应保持心情舒畅，忌生气恼怒。
7.少吃油腻、多脂食品，清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，不饮酒。
8.戒烟。
9.平时加强体育锻炼，增强身体素质。
病例
赵某，男，28岁，出诊时间2009年9月26日。主诉：便血1月余，加重3日。患者于1个月前因饮酒过度，次日出现便血症状，出血量不多，于便后点滴而出，近一个月大便夹血，色鲜红，量少，未给予重视。三天前便血量增多，大便干，曾自服果导片（具体用量不详）未见好转。为求中医系统治疗遂来我院就诊。现：便干，便后下血，面色㿠白，口干，不欲饮水，舌质红苔微黄，脉细数。药物：止血散（五倍子、云南白药）。用法：五倍子适量，研极细末，云南白药（4克瓶装），两药按1:3比例和匀备用。用脱脂棉擦净脐眼，取止血散填平脐眼，勿使药末溢出脐外，用麝香止痛膏约5厘米×5厘米大小一块，封贴脐部，四周用胶布加固，勿令药气外泄，每24小时换贴1次，大便血止后继续巩固1次。
疗程
本病10天为1个疗程，对于轻症患者3个疗程即可痊愈，较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。
还可以这样做
[家用食疗方]
龙眼肉150克。用锅蒸熟，每日分食用。本方适用于大便出血。
[家用小偏方]
苍术15克，熟地12克，五味子、干姜各3克。水煎服，每日1剂，早晚分服。本方适用于腹中隐痛之便血者。
医嘱
1.治疗本病的同时，应系统检查，确定原发病，从根本治疗。
2.出血过多者，应及时到医院就诊，综合治疗。
3.平时应注意饮食规律，尤其吐血及便血患者宜清淡、半流质、宜消化、不凉不热的食物，忌食刺激食物。
4.保持情绪乐观和稳定，注意劳逸结合，避免过劳过逸。