跌打损伤
跌打损伤
跌打损伤多是因外力或自身在姿势不正确下用力过猛而造成的。如跌伤、撞伤、搓伤、扭伤等所致的软组织损伤等。
【定位】阿是穴。
【取穴】患处即是阿是穴。
【敷贴手法】熨法。
方1
【组成】鬼针草适量。
【用法】
1.将鲜鬼针草100克，洗净捣烂，白酒150毫升浸泡搅拌约15～20分钟，用纱布浸药液外敷患处。
2.10分钟换药1次，用药5日即可。
【来源】《中医外治杂志》，2001年第3期
方2
【组成】樟脑9克，冰片0.5克，白芷、归尾、大黄、黄芩各40克，乳香、没药、红花、续断各30克，木香20克。
【用法】
1.先将樟脑、冰片另研密贮，再将其余各药共研为细末。
2.应用时取药粉适量，用生蜂蜜调成糊状，视伤情大小摊纱布上，再取樟冰散少许，撒于已摊好的药膏上，敷于伤处（药膏面积比肿胀面积略大），绷带包扎，隔日换药1次。
3.一般用药2～3次。
【来源】《中医外治杂志》，1995年第4期。
方3
【组成】大黄、乳香、没药、鹿角霜、生桑、白皮各500克，白芷、姜黄各150克，川椒80克，冰片、白凡士林、酸醋适量。
【用法】
1.上药除白凡士林、酸醋外研成细粉，过40目筛。
2.均匀混合后加入白凡士林及酸醋搅拌呈糊状，摊于纱布上，冰片适量研细，撒在中药表面，贴于患处，外用塑料薄膜包扎，用绷带固定。
3.隔日换1次药，6次为1个疗程。
【来源】《中医外治杂志》，2002年第6期。
方4
【组成】生山栀（研末）、三七粉各适量。
【用法】
1.上药按2∶1比例用鸡蛋清（亦可用食醋）调匀成糊状，外敷于患处。
2.外用麝香膏、橡皮膏或绷带包扎固定，通常2日换药1次。
【来源】《中医外治杂志》，2004年第4期。
方5
【组成】大黄30克，栀子10克。
【用法】
1.上药共为细末，白酒适量调糊敷贴患处。
2.每日换药1次，用于跌打损伤而表皮未破者。
【来源】《中医外治杂志》，1995年第2期。
方6
【组成】栀子5份，片姜黄、郁金各2份，薄荷1份。
【用法】
1.将上药晒干或烘干研细末备用。
2.用时取药粉适量，以3∶1食醋水溶液调成稠糊状，直接涂敷于患部，厚约0.3厘米，绷带包扎固定。
3.每日换药1次，5～7天为1个疗程。
【来源】《中医外治杂志》，1996年第2期。
方7
【组成】川乌、草乌、归尾各100克，三棱、乳香、没药各60克，白花蛇3条，细辛15克，全蝎、冰片、赤芍、红花各30克。
【用法】
1.上药除冰片外，共研为细末装瓶备用。(https://www.daowen.com)
2.使用时取药适量用黄酒、食醋各半调成糊状（以不流日为准），将药均匀地涂在大于患处的塑料薄纸上，再取少许冰片撒于药面上敷盖在患处，绷带包扎。
3.48小时以同法换药，一般外敷3贴疗效尤佳。
4.少数贴后出现皮丘疹或局部发痒，症状重者用氟轻松外擦患处，轻者停药后自愈，可不处理。
【来源】《中医外治杂志》，1996年第4期。
方8
【组成】没药、桃仁、土元、栀子、大黄各等份（10～30克）。
【用法】
1.上药研或捣为细末，加醋调合均匀，涂敷患处，纱布缠绕后，用薄塑料布包扎，以免涂染被褥衣物。
2.首次用药24小时，以后每晚外敷，并抬高患肢，以利消肿。
【来源】《中医外治杂志》，2002年第3期。
方9
【组成】生蒲黄、骨碎补、川乌各30克，紫荆皮、黄柏、乳香、没药各20克。
【用法】
1.上药研末，用凡士林调成膏状备用。
2.取适量膏剂，平摊于布上，敷于患处，包扎。
3.每3日换药1次。
【来源】《中医外治杂志》，2004年第3期。
方10
【组成】地鳖虫、红花、桃仁、山栀各20克，细辛、冰片各10克。
【用法】
1.上药共研成细末备用。
2.用面粉10克，鸡蛋清1个，醋适量，与上药和成糊状，将受伤部位进行包扎加压处理。
3.每2日换药1次，1周为1个疗程。
【来源】《中医外治杂志》，2006年第3期。
注意事项
1.在没有愈合前，不能盘膝而坐，不许侧卧，不能过早下地负重，否则影响断端的稳定或造成畸形。
2.应用牵引治疗的，需要特别注意患肢必须牵引在外展位，外展不可少于40°。
3.治疗中，应置患肢于功能位，并注意膝关节功能活动，以免发生膝关节僵硬。
病例
宋某，女，26岁，2009年5月28日初诊。主诉：踝关节扭伤3日，加重2日。患者于3天前因走路不慎出现踝关节扭伤，曾自用云南白药喷雾剂进行治疗2日，效果不佳，为求中医系统治疗遂来我院门诊进行就诊。现踝关节肿胀，疼痛，皮肤不变色，触患处温度略高于正常。舌质紫黯，略有瘀斑，脉弦。药物：樟脑9克，冰片0.5克，白芷、归尾、大黄、黄芩各40克，乳香、没药、红花、续断各30克，木香20克。用法：先将樟脑、冰片另研密贮，再将其余各药共研为细末。应用时取药粉适量，用生蜂蜜调成糊状，视伤情大小摊纱布上，再取樟冰散少许，撒于已摊好的药膏上，敷于伤处（药膏面积比肿胀面积略大），绷带包扎，隔日换药1次。一般用药2～3次。治疗3日后，肿胀消失，疼痛明显减轻，12日后症状基本消失，为确保渗出液体全部吸收，治疗巩固期3日，以防复发。
疗程
对于轻症患者10天内即可痊愈，较重者及缠绵不愈，或因活动不利反复复发者，一直敷贴至症状全部消失。
还可以这样做
[家用食疗方]
1.牛膝炖猪肉：用土牛膝（倒扣草）100克加水适量煎30分钟，过滤取汁500毫升。瘦猪肉丁200克与过滤药汁炖至肉烂熟，入冰糖50克煮至溶。佐餐食。有补肾壮腰得功效。主治跌打损伤，腰肌劳损。
2.土鳖虫酒：土鳖虫7个焙干，以白酒30毫升浸一昼夜，去土鳖虫渣。上酒分作3份服，每日3次。功能：破坚逐瘀，疗伤止痛。主治闪腰扭伤（注：孕妇忌服）。
3.大黄蚯蚓酒：大黄如鸡子1只、蚯蚓矢30克、酒100毫升，煮取三沸。随量服食。主治宿疾在诸骨节及肋胁外不去者。
4.山羊血三七末方：山羊血50克、田三七10克共研细末。每次0.3克，黄酒适量冲服，每日。功能：活血化瘀，消肿止痛。主治外伤瘀血肿痛。
[家用小偏方]
1.由三雪上一枝蒿、红花等制成。具有活血、祛瘀、止痛的功能。主治跌打损伤。每次服3片，每日3次，不可过量。
2.由麝香、冰片、乳香、没药、红花、血竭、朱砂、儿茶制成。具有活血祛瘀、消肿止痛的功能。主治跌打损伤后瘀滞肿痛。每次服0.6～1.5克，每日1～2次。孕妇忌服。
3.三赤芍、乳香、没药、三棱、苏木、红花、血竭、白芍、桃仁、自然铜、防风、骨碎补、刘寄奴、当归、丹皮、地鳖虫、枳实、桔梗、木通、甜瓜子、川断、姜黄、甘草等制成。具有活血散瘀、消肿止痛的功能。主治跌打损伤之瘀滞肿痛。每次服1丸，每日2～3次。孕妇忌服。
医嘱
1.不能随便扭动。人们在扭伤四肢的时候，常常会不由自主的转动或者按摩，然而很多时候随便地扭动就会使损伤的部位症状加重，尤其在没有进行确切的诊断之前，更不应该随便活动已经扭伤的部位。
2.不能热敷要冷敷。
3.不要涂抹红花油，毛细血管破裂了以后，涂抹红花油会促使它血液流量加快，使肿胀加重。