小腿皮神经营养血管皮瓣

小腿和踝足部的损伤临床十分多见，由于局部缺乏转移覆盖创面的远侧修复软组织，临床修复重建很困难，致残率极高。与传统修复方法相比，皮神经营养血管远端蒂皮瓣能将近侧的供区组织带蒂转移至远侧受区，其基本理论是利用皮神经的伴行血管既营养神经又营养皮肤的特点，依靠远端蒂穿支血管对皮瓣的重要供血作用。足踝部位属于肢端，以前均需吻合血管的游离皮瓣或带小腿主干动脉的逆行岛状皮瓣修复，远端蒂皮神经营养血管皮瓣的出现，极大地改变了足踝创伤的修复重建模式，现大约70%的病例可以腓肠神经营养血管皮瓣带蒂修复。低旋转点的远端蒂皮瓣或以穿支动脉蒂皮神经营养血管皮瓣，又实现了前足部创面的修复。同时，新近研究发现皮神经的营养血管与邻近肌、骨、皮的营养血管具有同源性的复合瓣的解剖学理论，可以设计带肌肉、骨膜瓣，或骨瓣的远端蒂肌皮瓣、骨皮瓣，使小腿下1/3胫骨、跟骨缺损以及骨髓炎创面的修复十分简便。(https://www.daowen.com)