急症手术的优点
更新于 2026年10月30日
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四、急症手术的优点
1.可降低受区伤残程度 外伤所致的软组织缺损,需行吻合血管的肌皮瓣移植修复或重建肌肉的运动功能时,若患者无局部及全身的禁忌证,以一期修复为好。一期修复可最大限度地使受区功能尽早恢复,降低了受区的伤残程度。
2.并发症少,成功率高 一期行吻合血管肌皮瓣移植时,受区的血管神经条件相对较好,避免了创面日后发生感染、血管粘连或包埋在瘢痕之中,以及逐渐发生血管栓塞,给择期手术增加的难度。甚至由于受区难以解剖,可供吻合的血管有时虽勉强解剖出,却因血管受炎症或瘢痕组织影响,而难以进行吻合血管操作,不得不中止手术。有时需用血管架桥移植的方法完成血管吻合,但增加了手术难度,使手术失败的机会增加。有资料证实:对外伤所致的软组织缺损,需行吻合血管的组织瓣移植修复时,只要创面适宜,应宜早不宜晚,伤后72h内行吻合血管的组织瓣移植,失败率仅0.7%,而伤后72h至3个月期间失败率为12%,3个月后失败率略有下降为9%。这与所吻合的受区血管质量有很大的关系。
3.有利于主要血管、肌肉的修复 当受区主要血管断裂或血管、肌肉和皮肤同时缺损时,利用肌皮瓣血管蒂连带的T形动脉,可使受区主要血管和肌肉皮肤缺损同时得到修复。(https://www.daowen.com)
4.功能恢复快,可避免关节僵硬和畸形
创伤性肌肉缺损伴皮肤缺损,需修复皮肤缺损和重建肌肉的运动功能时,一期修复可使肢体的功能尽快恢复,避免了晚期修复所致的关节僵硬和畸形。