其他与血管性疾病相关的头痛

一、细菌性动脉瘤

颅内动脉壁受细菌侵袭形成的动脉瘤称作细菌性动脉瘤。80%～90%为血管内源性的，其中多为细菌性心内膜炎的并发症。血管外源性的见于头面部感染蔓延至颅内，如海绵窦血栓静脉炎、脑膜炎、颅骨骨髓炎。急性或亚急性心内膜炎患者突然发生蛛网膜下腔出血、脑内血肿或硬膜下血肿、脑动脉血栓形成时，应考虑到细菌性颅内动脉瘤的可能，其症状表现为脑膜刺激征，颅内压增高以及偏瘫、失语等。头痛的特征同一般动脉瘤表现。

二、偏头痛(https://www.daowen.com)

临床上，较为常见的、反复发作的、有固定偏向头颅一侧的头痛称为偏头痛。有明显的家族史。可见于各年龄组。其机制尚不明了。其发作与血管痉挛有关。请参阅本书专门章节。

（王贵怀）