胃癌会遗传吗

一般地说，胃癌的发病是散发性的，同时具有一定的家族聚集倾向，但是家族性胃癌却有可能是遗传的，例如遗传性弥漫型胃癌和遗传性肠型胃癌就是遗传性的。

国际遗传性胃癌协作组在1999年制定了标准，认为遗传性胃癌需要符合以下条件：①至少有3例确诊的胃癌患者，其中1例必须是另外2例的第一代亲属；②至少累及连续的两代人；③至少1例胃癌患者发病年龄小于45岁。目前已证实部分基因对胃癌的发生影响很大，比如CDH1，约40%的遗传性弥漫性胃癌的家庭发生CDH1种系变化。CDH1胚系突变也被记录在一些早期的发病无家族史的弥漫型胃癌患者中。而且，携带这个基因的胃癌患者发病年龄往往有年轻化倾向。

遗传基因最终导致胃癌的原因可能是这些易感者更容易对各种致癌因素发生反应。后天的饮食生活习惯、生存环境、职业暴露等都与癌症的发病有关，而且后天的因素起了主要的作用，即使有癌症遗传倾向的人，也需要外界环境的不断作用，才能形成肿瘤。2017年3月，美国约翰·霍普金斯大学的数学家CristianTomasetti和遗传学家BertVogelstein在《科学》杂志上发文，影响胃癌发病最大的是环境因素（55．3%），超过DNA随机复制错误（43．2%）和遗传因素（1．5%）。

因此，采用合理的生活方式和适宜的饮食习惯，平时注意不要主动和被动吸烟，避免食用霉变、腌制、熏烤等食物，多吃水果蔬菜，避免职业性致癌因素（如石棉、铬、镍、砷）的影响，即使证实胃癌也可以遗传，也能大大降低胃癌的发生率。(https://www.daowen.com)

（赵恩昊）

—专家简介—

赵恩昊

赵恩昊，副主任医师，意大利维罗纳大学访问学者。上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科教学干事，全国高校教师资格评审专家。