第五章 精液检查

精液由精子与精浆液组成，精浆的主要成分为水，约占90％以上，固体成分约占10%，有形成分除精子外，尚含少量白细胞和生殖道脱落的上皮细胞等，化学成分十分复杂，主要有脂肪、蛋白质颗粒、色素颗粒、磷脂小体、胺类（有胆碱、精胺、精胺素）、游离氨基酸（含量变化很大，正常人精液射出后4～6h内氨基酸总量在1.25g/100ml）、无机盐（有钙250mg/L、镁140mg/L、钾890mg/L、锌140mg/L）、酶类（主要含酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶、透明质酸酶）、糖类（主要为果糖224mg/100ml）、激素、微量金属元素等。

睾丸曲细精管内的生精细胞在垂体前叶促性腺激素的作用下，经精原细胞、初级精母细胞及精子细胞几个阶段的分化演变，最后发育为成熟的精子，此过程约需70d，70%的精子贮存于附睾内，2%于输精管内，其余储契于输精管的壶腹腔部，精囊仅存少量。射精时，精子随精浆一起经输精管、射精管和尿道排出体外。精浆由精囊液、前列腺液以及睾丸、附睾、输精管、尿道旁腺、尿道球腺分泌的少量液体混合而成。(https://www.daowen.com)

精液检查包括精子的形态、数量和功能，以及精浆的生物化学、免疫学、微生物学检查等。

精液检查的主要的目的有：①评价男性生育功能，为不育症的诊断和疗效观察提供了依据。②辅助男性生殖系统疾病的诊断。③输精管结扎术后的疗效观察。④计划生育和科研。⑤为人工授精和精子库的筛选优质精子。⑥法医学鉴定。