临床体液学诊断技术_临床医学

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《临床体液学诊断技术》编委会

主编：刘淑卓薛会敏齐晓艳李艳副主编：丑广程刘莉杜丽新刘兰凤田斌李凤莲刘丽花编委（按姓氏笔画为序）：(https://www.daowen.

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前言

随着现代医学科学的发展，临床检验技术日新月异，新仪器、新方法、新项目不断涌现，检验项目越来越多。临床体液学检验是常用的临床实验室诊断技术，随着现代医学科学的发展

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第一章尿液检验

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第一节概述

一、尿液的生成与排泄尿液的生成与排出由机体泌尿系统来完成。尿液的生成包括肾小球的滤过，肾小管和集合管的重吸收与分泌三个基本过程。尿液的排出由输尿管、膀胱、尿道

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第二节尿液理学检验

现代尿液物理学检验（即一般性状检查）主要包括24h尿量检查、尿液的颜色检查、尿液的透明度检查以及尿液的气味检查。一、尿液一般性状检验（一）尿量 24h尿量主

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第三节尿液常用的化学检验

尿液的常规检验包括尿液的干化学检验和尿沉渣分析。尿液干式化学（或称干化学）分析是将尿液标本直接加到干燥试剂垫上，以标本中水为反应介质，引起特定化学反应的方法。尿

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第四节尿液的其他检验

一、尿本—周蛋白测定本—周蛋白（Bence-Jones protein，B-JP）又称凝溶蛋白，是一种免疫球蛋白的轻链单体或其聚合体，属于不完全抗体球蛋白，当

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第五节尿液有形成分的显微镜检查

尿有形成分的显微镜检查是识别和计数尿中细胞、管型、结晶、细菌等有形物质，对泌尿系统疾病的诊断、病情观察及预后判断有重要意义。一、尿液有形成分的检查方法尿沉渣

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第六节尿液干化学分析仪及应用

一、尿液干化学分析仪的类型（一）按干化学试剂带检测项目分类 1．尿液8项（联）干化学分析仪检测项目包括：酸碱度（p H）、蛋白（PRO），葡萄糖（GLU）、

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第七节全自动尿沉渣分析仪

传统的尿沉渣手工显微镜检查方法不仅工作强度大，易污染环境，而且重复性偏差大，测量结果不精确，无法实现定标定量检测。不经过染色的尿有型成分检测，极易发生误诊、漏诊

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第八节尿液检验的全程质量控制

一、分析前的尿液质量管理（1）医护人员要指导患者正确留取尿液标本。明确告诉患者留取尿液的时间，是否应停止服药，以及留取标本的具体要求。（2）女性患者应避免在

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第九节尿液检验的行业规范

一、全国临床检验尿液检查标准化方案卫生部临检中心、中华医学会检验学会血液学与体液学检验专家委员会制定。（1）建立依据。JCCLS、NCCLS、ECCLS。

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第二章粪便检查

食物从口腔，经食管，进入胃，在胃内被初步消化，经过幽门进入十二指肠、空肠、回肠，经过8～10m长的消化器官，在此食物遇到小肠液、胰液、胆汁，通过机械性消化和化学

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第一节粪便检查的临床应用

粪便的检查对某些患者消化道疾病及寄生虫感染患者，在临床诊断、治疗、防治上有着极其重要的意义，并可给临床提供可靠的诊断依据。重要意义如下：（1）了解消化系统有无

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第二节粪便标本采集

标本的收集、存放与运送的得当与否，直接关系到检验结果的准确性。应采取新鲜粪便，盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内，不得混有尿液、水或其他物质，以免破坏有形成分

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第三节粪便的理学检查

主要指粪便的颜色、量及性状。一般为肉眼观察。此方法简便易行，往往可以提供有诊断价值的第一手资料，不可忽视。一、便量 1．参考值成人便量随食物种类、数量、个体

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第四节粪便的显微镜检查

显微镜下观察粪便中的有形成分，有助于消化系统各种疾病的诊断。因此，显微镜检查是常规检查中最重要的手段。一、直接涂片的显微镜检查用生理盐水涂片法，以竹签挑取含

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第五节粪便化学检查

一、隐血试验隐血试验（occult blood test，OBT）是指消化道出血量少，肉眼不见血色，而且少量红细胞又被消化分解，以至显微镜下也无从发现的出血。

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第六节全自动粪便分析仪

粪便分析工作站（全自动粪便分析仪）是继尿沉渣分析工作站应用后的最新一代工作站系统。粪便分析工作站代替了传统的湿片显微镜法来检验粪便中的有形成分。粪便工作站系统包

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第七节粪便检验的质量控制

一、粪便标本的收集（1）容器要求干净、大小适宜，盛便后不漏不溢，无吸水性、不破坏粪便有形成分，且标志明显。最好是使用一次性的有盖塑料盒，细菌培养时要采用无菌容

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第三章脑脊液检查

脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体，属细胞外液的一种，主要由脑室脉络丛主动分泌和过滤作用产生，因侧脑室内的脉络丛最丰富，95％在侧脑室形成，其余

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第一节标本的采集及处理

一、脑脊液检测的适应证与禁忌证（一）适应证有下列情况之一者，应考虑做脑脊液检查：（1）有脑膜刺激症状者（头痛、恶心、呕吐、颈强直）：如各种脑炎、脑膜炎、脑

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第二节脑脊液的常规检查

一、一般性状检查包括脑脊液的颜色、透明度及凝固性。正常脑脊液外观无色、透明，静置24h不凝固。比密为1.003～1.008（平均为1．005），p H为7.3

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第三节脑脊液细胞学诊断

近年来，常采用玻片离心法、沉淀室法、微孔薄膜筛滤法、纤维蛋白网细胞捕获法等收集细胞，并进行染色。常用的染色方法有May-Grunwald-Giemsa染色法、P

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第四节脑脊液细胞学分析系统

以CMIS2011脑脊液细胞学分析系统为例介绍如下。一、技术规范 1．工作原理摄像头通过显微镜的C型视频接口与之连接，摄像头的视频信号输出到图像采集卡的输入

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第五节脑脊液的其他检查

一、细菌学涂片检查临床怀疑流行性脑脊髓膜炎或化脓性脑脊髓膜炎时，应做细菌学涂片检查。操作如下：（1）将脑脊液立即离心沉淀，取沉淀物涂片2张。（2）涂片应在

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第四章浆膜腔积液检查

浆膜腔是人体的胸腔、腹腔、心包腔等的统称。在正常情况下腔内有少量液体起润滑作用。在病理情况下，腔内液体量增加而发生积液称浆膜腔积液。在正常情况下浆膜腔内只有少量

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第一节浆膜腔积液的一般检查

一、标本的收集浆膜腔积液标本由临床医师在无菌条件下，对各积液部位行穿刺采集。送检标本最好留取中段液体于消毒容器内，常规及细胞学检查约留取2ml，生化检验留2m

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《临床体液学诊断技术》简介

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